Resumen

Introducción: las lesiones de los vasos subclavios ya sea por traumatismo cerrado o penetrante son infrecuentes, ocupan el 1-2% de todas las lesiones vasculares por trauma. La mayoría de estas lesiones son traumas penetrantes en un 95-99%, y solo el 1-5% de estas son ocasionadas por trauma cerrado. Estas lesiones requieren de un diagnóstico e intervención quirúrgica inmediata, pues ponen en riesgo la vida del paciente; además suponen un reto quirúrgico por la compleja anatomía, las paredes rígidas del tórax y las lesiones asociadas. Con una tasa de mortalidad que oscila entre el 12-35% en lesiones aisladas, y del 40-100% de los pacientes en lesiones asociadas. La exposición mediante cirugía abierta con reparación vascular directa ha sido el manejo operatorio usual en estas lesiones. Material y método: mediante una búsqueda epidemiológica descriptiva, retrospectiva y transversal en el cual se analizó la incidencia de lesiones vasculares de subclavia, la recolección de datos se llevó a cabo en los hospitales generales pertenecientes a la Secretaria de Salud de la Ciudad de México (SSACDMX), en un periodo comprendido del 1 de Enero del 2005 al 31 de Mayo del 2019, analizando expedientes clínicos de 11 pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. Resultados: se detectó una mortalidad global de 27%, el abordaje quirúrgico más frecuente fue la incisión subclavicular (37%), acompañada de sección parcial o total del hueso clavicular en el 100% de los abordajes realizados. Las lesiones asociadas más frecuentes fueron la lesión de miembros torácicos (23%), seguido de hemotórax (18%).

Palabras clave: Vasos subclavios lesión de vasos subclavios lesión vascular trauma penetrante.

2019-10-08   |   289 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.2. Mayo-Agosto 2019 Pags. 51-57. Rev Trau Amer Lat 2019; 9(2)