Tratamiento del empiema mediante ventana torácica y un sistema de presión negativa: acerca de un caso

Autores: Maestro Castro Elvia Paulina, Meza López Luis Raúl, Tierrafría Valle Juan Manuel, Flores Vergara Isaac Baldomero, Basilio Olivares Alberto, Mejía Consuelos Gabriel Alberto

Resumen

Introducción: el empiema torácico es por definición un derrame pleural con características purulentas, típicamente asociado a neumonía, sin embargo existen otras causas del mismo. Existen diversas opciones terapéuticas para el tratamiento del mismo. En pacientes con alto riesgo quirúrgico se ha demostrado que la ventana torácica asociada al manejo con presión negativa representa una alternativa de gran utilidad. Caso clínico: paciente masculino de 57 años de edad con antecedente de Insuficiencia hepática clasificación Child B y diagnóstico de empiema secundario a derrame pleural paraneumónico y no candidato a manejo quirúrgico convencional, manejado mediante ventana torácica y sistema de presión negativa. Discusión: posterior a la realización de la ventana torácica y colocación de VAC se realizaron siete recambios y posteriormente se realizó el cierre de la ventana torácica. Evolucionó de forma satisfactoria en el seguimiento a 30 días por la consulta externa. Conclusiones: La ventana torácica es un procedimiento invasivo efectivo en pacientes seleccionados y no candidatos al manejo quirúrgico convencional del empiema; asociada al manejo con presión negativa ha demostrado ser una alternativa de tratamiento, con positivos en la evolución de los pacientes en corto tiempo.

Palabras clave: empiema torácico ventana torácica.

2019-10-08   |   320 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.2. Mayo-Agosto 2019 Pags. 77-81. Rev Trau Amer Lat 2019; 9(2)