Resumen

Introducción. La escala de la Sociedad Mundial de Cirugía de Emergencia (SMCE) considera parámetros específicos de la sepsis, por lo que es necesario validarla y determinar su utilidad al tomar decisiones clínicas.

Objetivo. Evaluar la relevancia de la escala SMCE como pronóstico de la tasa de mortalidad en pacientes diagnosticados con infecciones intraabdominales (IIA).

Material y métodos. Estudio retrospectivo. Se calcularon la escala de la SMCE, el índice de peritonitis de Mannheim (IPM) y la evaluación secuencial de la falla orgánica (SOFA). El punto de corte con el mejor rendimiento diagnóstico se determinó según la curva de característica operativa del receptor (COR). La relación
con la mortalidad se calculó mediante el cociente de probabilidad (CP).

Resultados. Se incluyeron 185 pacientes con IIA que requirieron tratamiento quirúrgico. La mortalidad de la muestra fue de 9.2 %. El índice SMCE en los sobrevivientes fue de 1.93 (desviación estándar, DE ± 2.6) y 8.24 (DE ± 3.093) en los fallecidos. En la curva COR se encontró un valor ≥ 5, presentando sensibilidad de 76 %, especificidad de 90% para detectar la mortalidad (AUC:0.93, intervalo de confianza (IC) 95 %, 0.89 - 0.97) vs. SOFA (AUC: 0.84, IC de 95 %: 0.7 - 0.955) frente a
Mannheim (AUC: 0.843, IC de 95%, 0.75 - 0.92) CP para la mortalidad de 8.03 (IC de 95%: 4.7 - 14).

Conclusión. La escala SMCU se puede utilizar en pacientes con IIA para identificar el riesgo de mortalidad.

Palabras clave: Urea severidad mortalidad sepsis.

2020-10-23   |   0 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 9 Núm.2. Abril-Junio 2020 Pags. 65-70. Rev Mex Cirug Apar Diges 2020; 9(2)