Incremento de la distancia interfacetaria por RM, marcador indirecto de inestabilidad lumbar segmentaria

Autores: Torres Olivas Eduardo, García Moreno Carla ma., Barrera Esparza Ma.

Resumen

Los pacientes con síntomas lumbares degenerativos se valoran con frecuencia de modo inicial mediante resonancia magnética (RM), en la cual la inestabilidad segmentaria (IS) puede subestimarse. El incremento de la distancia interfacetaria (DIF) ≥ 1.5 mm se ha utilizado como un marcador indirecto de IS; sin embargo, este punto de corte produce muchos falsos positivos. Objetivo: Establecer un nuevo punto de corte en el incremento de la DIF que funcione como marcador confiable de IS de L4-L5. Material y métodos: Se incluyó a 107 pacientes que contaban con estudios de RM y radiografías dinámicas de columna lumbar (RXD). Se comparó la DIF de L4-L5 con IS en las RXD y se establecieron dos grupos: pacientes con IS (n = 27) y pacientes sin IS (n = 80); las DIF se analizaron en ambos grupos. La DIF promedio de los pacientes con IS por RXD se propuso como nuevo punto de corte. Resultados: El punto de corte de DIF ≥ 2.5 mm mostró una especificidad del 100% para IS, mientras que la DIF < 1.5 mm tiene un valor predictivo negativo del 96.15% para la ausencia de IS. Conclusiones: Una DIF ≥ 2.5 mm constituye un marcador indirecto confiable para establecer IS.

Palabras clave: Espondilolistesis inestabilidad lumbar columna lumbar

2021-02-17   |   47 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 20 Núm.1. Enero-Marzo 2021 Pags. 28-37 An Radiol Mex 2021; 20(1)