Autores: et al , Cárdenas Angelone María Eugenia, Torres Dueñas Diego, Niño Mantilla María Eugenia, Godoy Díaz Andrea Paola, MORENO DÍAZ NATALY, SANABRIA PINILLOS VIVIAN, OSPINA GALEANO ANA MARÍA
ISSN 2382-4603 Electrónico-ISSN 0123-7047 Impreso
Vol. 15(1):7-13, Abril - Julio 2012
Artículo Original
Factores pronósticos de mortalidad por sepsis severa en unidades de cuidado crítico del área metropolitana de Bucaramanga
Association between prognosis factors and mortality in Bucaramanga
María Eugenia Niño Mantilla, MSc*
Diego Torres Dueñas, PhD*
María Eugenia Cárdenas Angelone, Msc*
Andrea Paola Godoy Díaz**
Nataly Moreno Díaz**
Vivian Sanabria Pinillos**
Ana María Ospina Galeano**
Lina Maria Vásquez Cardona**
Diana Carolina Parra Moncada**
Carlos Jesús Jaimes Peñaranda**
Ivonne Tatiana Ordóñez Blanco**
César Augusto Ortiz Gualdrón**
* Profesor, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Bucaramanga, Colombia.
**Estudiante, Programa de Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Bucaramanga, Colombia.
Correspondencia: Dra. Niño Mantilla. Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Autónoma de Bucaramanga, Calle 157 # 15-55 (Cañaveral Parque) Bucaramanga, Colombia. E-mail: mnino@unab.edu.co.
Artículo recibido: 1 de septiembre de 2011
Artículo aceptado: 18 de junio de 2012
Resumen
Introducción La sepsis es la principal causa de mortalidad en unidades de cuidado crítico, factores de riesgo de mortalidad como la edad, el género y las escalas de severidad han sido estudiados. En nuestra población de estudio las otras complicaciones durante la hospitalización fueron las más relacionadas con el descenlace. Materiales y métodos Estudio de cohorte de 150 pacientes admitidos a unidad de cuidado critico de cuatro unidades del área metropolitana de Bucaramanga, con diagnostico de sepsis severa o choque séptico fueron estudiados mediante un cuestionario sobre variables socio-económicas, clínicas y microbiológicas. Se realizó análisis bivariado con pruebas t de student y chi cuadrado. El análisis multivariado mediante regresión de cox con el tiempo al evento como variable de descenlace. Resultados Los pacientes sobrevivientes tuvieron un promedio de edad de 64 años y los no sobrevivientes de 67 años, sin que se demostraran diferencias estadísticas entre los dos grupos de pacientes. No se encontraron diferencias en cuanto al género. El factor de riesgo más importante asociado a mortalidad por sepsis fueron las complicaciones durante la hospitalización, incluso luego de ajustar por el puntaje sofá inicial, el sitio de infección y los indicadores de respuesta inflamatoria como la hiperlactatemia e hiperbilirrubinemia. Conclusiones Se encontraron tres modelos de riesgo para mortalidad por sepsis con otras complicaciones durante la hospitalización como el factor de riesgo más relevante y el control glicemico como el factor de protección más importante.
Palabras clave: Epidemiologia, Sepsis, Cuidados intensivos, Mortalidad, Factores pronóstico.
Summary
Objective: We evaluated cases of severe sepsis to search prognosis factors of mortality in our area. Methods: Cohort study of 150 patients admitted in critical care unit from four clinical centers of the city with severe sepsis or shock septic. We analyzed socio-demographic characteristics, clinical and microbiological factors. Bivariate analysis and cox regression model was realized for found prognosis factors. Results: Patients who survived was 64 years old compared with no surviving patients who was 67 years old, there are not differences in sex between them. A risk factor for mortality was complications in hospital after ajust for sofa score, infection site, hyperlactatemia and hyperbilirrubinemia. Conclusion: We found three models of risk for mortality by sepsis, with other complications in hospital as an important factor and glicemic control as a most important protection factor of mortality. [Niño ME, Torres D, Cárdenas ME, Godoy AP, Moreno N, Sanabria V, et al. Association between prognosis factors and mortality in Bucaramanga MedUNAB 2012; 15:7-13].
Key words: Epidemiology, Sepsis, Intensive care unit, Mortality, Prognosis factors.
Palabras clave: Epidemiologia Sepsis Cuidados intensivos Mortalidad Factores pronóstico
2021-06-21 | 144 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 15 Núm.1. Abril-Julio 2012 Pags. 7-13 MedUNAB 2012; 15(1)