Resumen

Introducción. La colecistitis gangrenosa ha sido descrita como una complicación severa de la colecistitis aguda, con una prevalencia de hasta 20%, con predominio en pacientes diabéticos mal controlados. Su fisiopatología se explica por el compromiso de la microcirculación de la pared vesicular secundario al aumento de la presión intraluminal. La tomografía abdominal es el método más específico para su diagnóstico y en el contexto de estos pacientes, la resucitación hidroelectrolítica, antibioticoterapia de amplio espectro y la colecistectomía temprana son la terapéutica de elección. El abordaje laparoscópico ha demostrado ser seguro, además de disminuir las complicaciones posquirúrgicas, la estancia y los costos intrahospitalarios y debe utilizarse siempre que el criterio y las habilidades del cirujano lo permitan. Cualquiera que sea el abordaje uno de los objetivos principales a seguir es preservar la integridad de la vía biliar.

Objetivo. Realizar una revisión de una complicación cada vez más frecuente en el contexto de un diagnóstico muy prevalente en nuestro medio, así como poner de manifiesto la evidencia más reciente que sustenta el abordaje laparoscópico en este tipo de pacientes.

Palabras clave: Colecistitis complicada colecistitis gangrenosa necrosis vesicular colecistectomía difícil.

2021-08-31   |   30 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 10 Núm.2. Abril-Junio 2021 Pags. 65-70 Rev Mex Cirug Apar Diges 2021; 10(2)