Resumen

Objetivo: Presentar la experiencia de 10 años con radioterapia externa y braquiterapia con o sin quimioterapia, como tratamiento adyuvante o neoadyuvante a la cirugía en el carcinoma del endometrio.

Método: Revisión de 109 pacientes sometidos a tratamiento con radioterapia y braquiterapia, con o sin quimioterapia en el período 2006-2016. La mayoría tratadas con radioterapia posoperatoria 50 (45.9%), 28 (25.7%) con radioterapia adyuvante + quimioterapia (neoadyuvante o adyuvante) 19 (17.4%) pacientes con radioterapia + braquiterapia adyuvante, 9 (8.3%) pacientes radioterapia adyuvante con o sin braquiterapia y quimioterapia concurrente (cisplatino), y 3 (2.8%) con radioterapia + braquiterapia + quimioterapia no concurrente (carboplatino-paclitaxel. La técnica más utilizada radioterapia conformada 3D (RTC 3D) 45 Gy –46 Gy a pelvis y reducción a cúpula vaginal hasta 54 Gy.

Resultados: Supervivencia global en estadios I y II a 5 años 97.1%, y libre de enfermedad 88.7% en estadios III supervivencia global y libre de enfermedad 68.9% y 57.3% respectivamente a los 5 años. El control local fue 100% en el grupo de bajo riesgo, 95% riesgo intermedio y 87% alto riesgo. La toxicidad más frecuente fue gastrointestinal, aguda grado II en 56.8% y crónica grado II en 1 paciente (0.9%) y grado III en 2 (1.8%).

Conclusiones: La radioterapia adyuvante a la cirugía, es una modalidad terapéutica de utilidad en el cáncer de endometrio en estadios iniciales con factores de mal pronóstico y en estadios avanzados en conjunto con la quimioterapia.

Palabras clave: Endometrio adenocarcinoma adyuvante radioterapia braquiterapia quimioterapia.

2022-01-17   |   261 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.3. Julio-Septiembre 2021 Pags. 128-142 Rev Venez Oncol 2021; 33(3)