Completo

 INTRODUCCIÓN Durante muchos años en la práctica odontológica se ha cuestionado sobre la ruptura de las agujas en la técnica de bloqueo del nervio dentario inferior, que es un hecho poco reportado, pero que en la práctica sucede a menudo. No se ha documentado de manera clara a qué se debe dicho suceso, pues puede ocurrir por movimientos inesperados del paciente o por defectos en las agujas dentales. ” La mayoría de las veces que una aguja llega a romperse es necesaria la intervención quirúrgica para la remoción de ésta, pues dejarla en el sitio puede causar algún daño, como que el fragmento siendo móvil, viaje por los tejidos y pueda situarse en una posición peligrosa que pudiera afectar cualquier órgano vital o desgarrar algún vaso 99 sanguíneo, producir parálisis facial, pérdida de movimiento de nervio orbicular, mejilla, labio y músculos nasales, además de un daño a la rama del cigomático y bucal.*” Un estudio previo ha mostrado que las agujas presentan defectos de fabricación, por ejemplo, agujas dentales nuevas pueden tener deformación a manera de gancho a nivel del bisel. Los ganchos en el bisel representan un riesgo para el paciente porque tienen una angulación de corte suficiente para lesionar nervios maxilares. '” Entonces, es conveniente explorar las propiedades físico- químicas de las agujas dentales, con la finalidad de conocer sus posibles fallos de construcción y así prevenir el riesgo de accidentes por fractura. Las agujas están construidas por una aleación de metal, y como todo metal, tiene una resistencia a la deformación cuando se le aplica una fuerza, a esto se le conoce como modulo de elasticidad. Por lo tanto, a mayor módulo de elasticidad, habrá una mayor resistencia a la fractura. En la actualidad, el módulo de elasticidad no ha sido evaluado en agujas dentales pues los trabajos que han estudiado a las agujas desde un punto de vista de la física y la ingeniería, se han enfocado solamente en la propiedad de deflexión. * Entonces, existe como problema el hecho que se sabe muy poco sobre los posibles cambios en el módulo de elasticidad de agujas dentales, la investigación en este tópico permite entender qué sucede con el material de una aguja fracturada pero sobre todo podria esclarecer como prevenir el problema. Por estos motivos, el objetivo de esta investigacion fue evaluar el modulo de elasticidad de tres tipos de agujas: 1) aguja 2750.40 x 0.21 mm, 2) 27 G0.40 x 0.30 mm, y 3) aguja30 G0.30 X 0.21 mm. MATERIALES Y METODOS Agujas: 1) aguja 27 S 0.40 x0.21 mm, 2) 27 G 0.40 x 0.30 mm, y 3) aguja 30 G 0.30 X 0.21 mm, todas donadas por ZEYCO. Se construyó un sistema para colocar las agujas de manera que pudieran ser sometidas a pesos en incrementos controlados: 1 kg, 2 kg, 3 kg, 4 kg, 5 kg, 6 kg, 7 kg y 8 kg. Las agujas fueron adheridas en placas de metal, de manera que la punta de la aguja se unió a la placa de metal que a su vez estaba sometida a la colocación de un peso determinado. El peso inducía fuerza sobre la aguja, creando un aumento en la longitud vertical de la aguja. Esta longitud se relaciona con el módulo de elasticidad. Para investigar los efectos del peso-fuerza en las agujas, se tomaron al azar 10 agujas de un mismo tipo (10 de una caja de 100 agujas) y sobre esas se hicieron las mediciones. Cuando se obtuvieron las medidas de cambio en la longitud vertical, se hizo una prueba de ANOVA de 1 vías y prueba de Tukey para determinar posibles diferencias estadísticas significativas. RESULTADOS El grupo de aguja calibre 27-corta, tuvo valores de 20.8 um=+ 16.77 um (1 kg) hasta um um 100 272.55 UM+ 55.64 Hm(8 kg); el grupo de la aguja calibre 27-larga, tuvo valores de 9.65 mz 5.27 (1 kg) hasta 226 um + 63.87 um(8 kg); el grupo de la aguja calibre 30-corta, tuvo valores de 14.9 ujmzw 11.04 um(1 kg) hasta 246.17 mz 35.33 pum (8 kg). No hubo diferencias estadísticas significativas. CONCLUSIONES La aguja más larga (27 G) cuenta con un módulo de elasticidad mayor que las otras. No existe diferencia estadística significativa comparando los resultados obtenidos entre agujas. Se debe reflexionar qué es lo que puede provocar la fractura de la aguja, si en realidad es el material de fabricación o un factor de falla en la técnica, la fuerza aplicada, la fisionomía y reacciones clínicas inesperadas del paciente, también puede ser el material de fabricación ya que algunas veces puede variar, sin dejar de tomar en cuenta que, se debe establecer un estándar que se respete por el fabricante sin embargo, como han reportado otros estudios, incluso con la aplicación de los estándares la fabricación de las agujas presenta fallos. 

Palabras clave: Agujas dentales módulo de elasticidad fractura de aguja

2022-01-18   |   115 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.1. Julio-Diciembre 2016 Pags. 98-101 Rev Invest Cien Sal 2016; 11(Supl. 1)