Comportamiento de selladores de fosetas y fisuras en el esmalte de la dentición temporal

Autores: Carrasco Gutiérrez R., Lezama Flores G., Muñoz Quintana G., Vaillard Jiménez E., Juárez Ramírez M.

Completo

INTRODUCCION. Las evidencias clinicas indican que es poca la permanencia de los materiales sellantes en la denticion temporal, atribuible a la naturaleza de los preescolares en cuanto a conducta, habitos de higiene y alimentacion se refiere, por lo que muchos protocolos de atencion primaria indican el sellado de fosas y fisuras para la denticion temporal, sin embargo; no existe hasta ahora la evidencia de micro filtración que permiten los selladores aplicados en el esmalte de molares temporales que pueda explicar la escasa permanencia de los materiales sellantes en el esmalte de la dentición temporal y de lesiones de caries por debajo de ellos, por lo que es necesario conocer el comportamiento de los materiales sellantes aplicados a las molares temporales, para establecer los riesgos de que una lesión incipiente de caries progrese o solo se postergue su aparición en coadyuvancia con el tratamiento al esmalte que requiere el sellante para su micro retención. La hipótesis a contrastar es la existencia de riesgo de microfiltración en los selladores de fosas y fisuras en cualquier técnica de pretratamiento del esmalte. OBJETIVO. Cuantificar la prevalencia y riesgo para microfiltracion en molares temporales con selladores de fosas y fisuras aplicados en tres tecnicas de pre tratamiento del esmalte. MATERIAL Y MÉTODOS Previa autorización del estudio por el comité de investigación de la Facultad de Estomatología de BUAP, se realizó un estudio analítico, in vitro, ex vivo, guasi experimental que analizó una muestra de 92 microcortes de 0.5Mm con la técnica de desgaste obtenidos de 15 molares temporales mantenidos en agua destilada Todos los molares se cepillaron con cepillo redondo de baja velocidad, solo con agua. Se enjuagaron con agua destilada, se secaron con aire para aplicar en el grupo 1 solo hipoclorito de Sodio al 5% por 60 segundos, en el G2 después del hipoclorito se colocó el ácido ortofosfórico al 37% en gel por 35 segundos, en el G3 sólo se colocó el ácido ortofosfórico al 37% por 35 segundos, todos se enjuagaron con agua durante 35 segundos y secados con aire para recibir el sellador de fosas y fisuras marca “Clin Pro” con un pincel de cerdas finas del estuche. Se fotopolimerizó con lámpara de luz halógena 3M Elipar 2500 por 15 segundos. Se mantuvieron en agua destilada por 24 horas y después se cubrieron con barniz de uñas transparente y sellados con cera rosa toda estación para exponerlos a fucsina al 0.5% durante 24 horas. Se cortaron en sentido mesio-distal para ser observados a los microscopios estereoscópico Nikon Modelo Eclipse E200 a 4X, y microscopio de campo claro (Leica DM 1000 con cámara Prog Res Pro Cd 10 plus jenotic jena, laser optik- system. Se capturaron las imágenes en fotografía con una cámara digital Nikon modelo D 5 100.Se analizaron las imágenes obtenidas con él para identificar las zonas de agrietamiento y solución de continuidad. Calificadas dicotómicamente en microimagenes por un solo observador (k=.8947) RESULTADOS. DISCUSIÓN. No se encontró reportado en la literatura como una causa para la microfiltración el agrietamiento que se asocia a la contracción de los materiales y a la poca penetración que tienen entre las paredes de las fosas y fisuras. Los estudios de Tay analizan la posibilidad de sea producto de la generación de cápsulas de agua generadas en el proceso de polimerización de los materiales adhesivos en las cavidades conformadas para recibir un material de obturación y que tiene un componente dentinario en el que puede aparecer un fenómeno de ósmosis generado por el calor de la polimerización de los materiales. Se apreciaron gránulos de diferentes tamaños, de distribución anormal y vigorosamente pigmentados que pueden ser moléculas de TEGDMA y Bis GMA CONCLUSIÓN. Los materiales sellantes de fosas y fisuras muestran filtraciones en los órganos dentales temporales. La cuantificación del riesgo es significativa estadísticamente. Se confirmó que el material sellante no penetra la totalidad de las fosas y fisuras.

Palabras clave: Microfiltración selladores de fosas y fisuras dentición temporal

2022-01-20   |   54 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.2. Agosto-Agosto 2017 Pags. 133-137 Rev Invest Cien Sal 2017; 12(Supl. 2)