Resumen

Objetivo: Presentar nuestra experiencia de 18 años en el tratamiento con radioterapia y evaluar cifras de control tumoral local en pacientes con diagnóstico de tumor de células gigantes tenosinovial difuso sinovitis villonodular pigmentada difusa.
Método: 33 pacientes, tratados durante el período 2000-2018. En 19 (57,6%) se practicó sinovectomía parcial, 10 (30,3%) fueron tratados con artroplastia y sinovectomía, 4 (12,2%) con sinovectomía total. 32 pacientes recibieron radioterapia posoperatoria, 1 paciente preoperatoria. Técnica más empleada fue planificación 2D 51,5% seguida de conformada con planificación 3D (RTC3D) 48,5%. La dosis total promedio administrada 44 Gy (rango 10,5-50). Tiempo promedio de tratamiento radiante 28 días (8-35). Tiempo de seguimiento entre 0,7-240,8 meses, mediana 12 meses, promedio 52,1 meses.
Resultados: 26 pacientes (79%) presentaron mejoría de la sintomatología inicial y 6 (18%) refirieron estabilidad de los síntomas. La respuesta clínica al tratamiento en relación al tiempo de seguimiento, 12 pacientes (36,4%) estaban asintomáticos, 10 con un seguimiento mayor a 60 meses; 14 (42,4%) refieren respuesta clínica satisfactoria, (2 con un seguimiento mayor a 60 meses) 6 pacientes presentaban enfermedad estable, para un control local del 97%. El 87,9% presentaron dermatitis grado I, 1 desarrolló dermatitis grado II, 3 no presentaron efectos adversos.
Conclusiones: La radioterapia es una modalidad de tratamiento muy efectiva como adyuvante a la sinovectomía, observándose altas tasas de control local de la enfermedad con una baja morbilidad.

Palabras clave: Radioterapia sinovectomía células gigantes tenosinovial control local.

2022-01-21   |   196 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 33 Núm.1. Enero-Marzo 2021 Pags. 2-10 Rev Venez Oncol 2021; 33(1)