Circunferencia de cuello: herramienta de tamizaje para detectar resistencia a la insulina

Autores: Fernández Cedillo Eliott, Vazquez Cárdenas Paola

Resumen

Introducción: las cifras de diabetes tipo 2 (DT2) continúan en aumento sin que funcionen las estrategias preventivas contra esta enfermedad, incluyendo la detección temprana de estadios patológicos que la preceden; tal es el caso de la resistencia a la insulina (RI). Existen diferentes métodos para identificar la RI; sin embargo, no suelen utilizarse por su poca practicidad, lo que  bstaculiza la prevención de la DT2. La antropometría ha establecido relación entre algunas mediciones como circunferencia de cintura (CCin) con alteraciones metabólicas. Objetivo: evaluar la circunferencia de cuello (CC) como herramienta de tamizaje para detectar RI. Método: se llevó a cabo un estudio descriptivo, prospectivo y transversal en adultos (18-59 años) de la Clínica de  medicina Familiar Ermita del ISSSTE, con perfil de lípidos desglosado y glucosa en ayuno. Se realizaron mediciones antropométricas incluyendo la CC. Fueron evaluados con el Metabolic Score for Insulin Resistance (METS-IR, por sus siglas en inglés) para determinar si presentaban RI. Posteriormente, se analizó la capacidad de la CC en comparación con METS-IR para detectar RI utilizando análisis de curva Receiver Operating Characteristic (ROC). Se evaluó la sensibilidad y especificidad a través de un diagrama de 2x2. Resultados: n= 48 sujetos (64.58 % mujeres), con una mediana de 50 años de edad e índice de masa corporal (IMC) promedio de 32.09 kg/m2 del total de la muestra. Se presentó una prevalencia del 75 % con RI identificada tanto por METS-IR como por CC. La sensibilidad de la CC para RI fue del 97.2 % y su especificidad del 75 %. Un área bajo la curva (AUC)= 0.8611 (IC= 95 %) de CC en comparación con METS-IR para discriminar pacientes con o sin RI. Conclusiones: se presentó una tendencia con buen desempeño diagnóstico para sugerir a la CC como herramienta de tamizaje para identificar a adultos con RI.

Palabras clave: diabetes tipo 2 resistencia a la insulina circunferencia de cuello tamizaje prevención.

2022-01-24   |   717 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 12 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2021 Pags. 880-884 Rednutricion 2021; 12(3)