Autores: Roesch Ramos Laura, Ostos Herrera Samuel, Mantilla Ruiz Manuel
Introducción El uso de un dispositivo de programación anterior permite la separación de los dientes posteriores registrando una re- lación céntrica, o más bien, una posición musculoesqueletal determinada muscularmente sin esfuerzo o tensión, se utiliza únicamente en casos asintomáticos de disfunción temporo- mandibular.* * Esta técnica resulta sencilla y eficaz ya que son necesarias pocas instrucciones al paciente, sus ventajas resultan en una manipulación suave, evitando así reflejos de protección mus- cular, consigue una relajación muscular previa y satisfactoria del paciente y determina una mínima guía manipulatoria por parte del operador.* La base del método mediante el Jig de Lucía es dar un punto de referencia anterior, lo que forma un trípode con los cóndilos, ayudando a localizarlos en su parte más anterior y superior en la cavidad glenoidea.”**Objetivo Describir los pasos para la elaboración del registro de relación céntrica mediante la técnica del Jig de Lucía. Material y métodos Material necesario para la elaboración del Jig: Resina auto polimerizable (Duralay de Reliance),Vaso dappen, Espátula de cemento y Vaselina. Para la confección se coloca vaselina en los incisivos superiores donde existan restauraciones de composite, (podemos prescindir de la vaselina y se utiliza la saliva del paciente), se mezcla en un vaso dappen utilizando una espátula de cemento la resina acrílica suficiente para obtener una bola de aproximadamente 1 cm de diámetro. Una vez que la resina tenga consistencia plástica comenzaremos a darle esa forma y se aplica a la mitad de las caras vestibulares y palatinas de los incisivos centrales superiores. + (Figura 1) Acompañamos al paciente a cerrar muy ligeramente comprobando que cuando el ¡ig este polimerizado tenga contacto con los incisivos inferiores.** Cuando la resina se encuentre en su fase elástica se retira y coloca en un vaso con agua fría para volver a colocarla de inmediato y se esperan 5 segundos, este paso se repetirá hasta que polimerice completamente el material. Nos aseguramos de que se obtenga una estabilidad y retención del dispositivo dejándolo que acabe de fraguar en boca.” Utilizamos la pieza de mano y una fresa para resina y recortamos la resina acrílica para que obtenga los requisitos de abarcar solamente los dos incisivos centrales superiores, la superficie palatina no debe presentar indentaciones.? Marcamos una línea haciéndola coincidir con la línea media de la cara y la trasladamos a la cara palatina así obtenemos una referencia de cuando el contacto con el antagonista coincida con ella.? (Figura 2) Ajustamos poco a poco con papel de articular de 20 micras, quitaremos los contactos que no sean interesantes y se busca un único punto centrado, sin trazos que indiquen desplazamiento.? Es valorado el espacio a nivel de los molares más posteriores aquí es cuando el registro debe tomarse en dimensión vertical mínima donde no existan contactos dentarios.** Se pide al paciente realizar movimientos anteroposteriores con el papel de articular entre el jig y los dientes anterioinferiores, esto se realiza para descartar que el paciente realice un cierre sobre el jig en posición protruida porque suele suceder cuando se confecciona el jig. En el jig se registrara el trayecto anteroposterior, debemos eliminar por completo este registro y solamente dejamos el de la posición más posterior.* * Discusión Otras técnicas como la técnica bimanual de Peter Dawson son menos eficientes para lograr un buen registro de relación céntrica o como el arco gótico que es un poco más complicado en cuanto a que son necesarias placas base para poder colocar el dispositivo en boca. Conclusion Existen distintas técnicas para llevar a relación céntrica a un paciente, técnica bimanual de Peter Dawson, laminillas de Long, jig de Lucía, arco gótico, por mencionar algunas, sin embargo considero que una alternativa eficaz y sencilla es la elaboración del Jig de Lucía ya que se puede confeccionar con material que se usa día a día de manera efectiva y concisa.
Palabras clave: relación céntrica Jig acrílica técnica articulación.
2022-01-27 | 5,611 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 13 Núm.1. Enero-Junio 2018 Pags. 110-112 Rev Invest Cien Sal 2018; 13(Supl. 1)