Prevalencia y grado de fluorosis según el nivel socioeconómico en estudiantes de odontología

Autores: Medrano Cortés Eduardo, Franco Trejo Christian Starlight, Contreras Espinoza Tania Gissel, Álvarez Morales Gloria Martha

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Introducción La fluorosis dental es un trastorno o alteración de la estructura dentaria consiste en una hipomineralización, debido a la ingesta excesiva de fluoruros durante la etapa de formación de los dientes. (NOM-013-SSA2-2016.). Betancourt A. (2013), señaló que la incidencia y gravedad aumenta a medida que la ingestión de flúor es mayor de 0.7 ppm; la prevalencia de fluorosis dental va en aumento debido al incremento en la disponibilidad de flúor. Contreras A. (2017), encontró que la prevalencia de Fluorosis Dental, se sitúa entre 7.7%-80.7%, la severidad leve es la más frecuente en 1270 niños de distintos estratos socioeconómicos en la provincia de Santiago, encontró Fluorosis de 53.9%, dividido en grado 1 con 41.1%, grado 2 el 35.2%, el 20.3% al grado 3 mientras 3.4% a los grados 4,5 y 6. La distribución por sexo fue 56.5% en mujeres y 51.1% en hombres. La prevalencia en el estrato socioeconómico | fue 41.9%, en el estrato Il 53.5% y en el estrato 111 63.8%. Andrés A. (2013), describió la prevalencia de fluorosis dental, en diferentes partes de Antioquia y Colombia, en lapsos de tiempo diferentes encontrando las siguientes prevalencias: 29.5%, 48.1%, 77.0%, 97.0% 63.3%, 80.7%, 72%, 66.5%, 29.5% y 5.7%. Jiménez E. (2016) en Tepic Nayarit, encontró una prevalencia de fluorosis de 1:4, la muestra de 452 estudiantes. En donde el grado de severidad de fluorosis fue normal en 142, discutible en 144 estudiantes, muy ligera en 123, ligera en 34, moderada en 8 y tan sólo en 1 la fluorosis dental fue intensa, equivaliendo a un (31.3%) de la población con fluorosis dental. Según SIVEPAB 2015. Dentro del país se encuentran estados que presentan fluorosis dental tales como: Aguascalientes, Zacatecas y Durango. de 269,747, reportaron fluorosis en 9,190 casos y en los grupos más jóvenes (menores a 25 años de edad) se vio incrementada la proporción de casos. En 2018, la Secretaria de Salud del Estado de Zacatecas, estableció que las zonas más endémicas que presentan fluorosis dental es: Zacatecas, Aguascalientes, Chihuahua, Durango, San Luis Potosí y Jalisco. Zacatecas es la entidad que se encuentra dentro de los cinco que registran el mayor número de fluorosis dental, dentro de él se encuentran municipios con mayor predisposición como son: Juchipila, Valparaíso, Genaro Codina, Río Grande y Ojocaliente, debido a los altos niveles de flúor en el agua y otros minerales propios de la tierra zacatecana. El nivel socioeconómico es un factor trascendental en cuanto a las condiciones de salud. Cañas O. (2014), en la Universidad de Santo Tomas, realizó un estudio la fluorosis dental, la severidad en (p=0.610), siendo el estrato socioeconómico un factor de influencia, ya que los participantes de este estudio la mayoría pertenecieron a los niveles: bajo-bajo, bajo y medio-bajo, utilizó una muestra de 144 estudiantes, encontrando en el estrato | fue un total de 32 estudiantes (22.29%), estrato || un total de 58 (40.3%), estrato Il un total de 40 (27.8%), estrato IV un total de 13 (9.0%) y en estrato V solo 1 estudiante (0.7%). Objetivo Determinar la prevalencia y grado de fluorosis según el nivel socioeconómico en estudiantes de odontología. Material y métodos Se realizó un estudio de tipo observacional, descriptivo y transversal, mediante un muestreo no probabilístico accidental en estudiantes de nuevo ingreso a la Unidad Académica de Odontología de la Universidad Autónoma de Zacatecas, utilizando como instrumento: ficha de identificación, cuestionario del nivel socioeconómico (NSE) según la regla de la Asociación Mexicana de Agencias de Investigación de Mercado y Opinión Publica (AMAI 8x7) que a partir de 8 items se evalúo el número de cuartos O habitaciones, tipo de piso, número de baños, regadera, estufa de gas, número de focos, de automóviles y la escolaridad de la persona que más aporta; arrojando 7 niveles: Planeación y futuro, entretenimiento y comunicación, vida práctica, mínimo de practicidad, condiciones básicas sanitarlas, paredes y algunos servicios, escasez. Además se evaluó el índice de fluorosis de DEAN según los códigos O= normal, 1= cuestionable, 2= muy leve, 3= leve, 4= moderado y 5= severo. La recolección de la ficha de identificación y el cuestionario AMAI 8x7 fue en el centro de cómputo, mientras la revisión del índice de fluorosis en la Clínica Campus Siglo XXI (CLICAMP) previa firma del consentimiento informado. Con la información obtenida se generó una base de datos en el paquete estadístico SPSS versión 22 para la presentación de tablas y figuras, además de la prueba de independencia de X? con un nivel de significancia de 0.05. Resultados La muestra fue de 207 estudiantes, con una media de 18.89 + 0.96 años, la prevalencia de fluorosis fue de 68.19(141) mientras que lo normal se presentó en un 31.99%(66). El sexo femenino tuvo una prevalencia mayor que el masculino siendo de 70.04%(145) y 29.95%(62), respectivamente; según el grado de fluorosis el 40.0%(58) fue cuestionable en el femenino a comparación con un 27.4%(17) en el masculino, continuando para el femenino muy ligero y moderado; en tanto que para el masculino ligero y moderado con porcentajes similares (ver Tabla 1) Al comparar la prevalencia de fluorosis con NSE, la mayoría se concentró en 23.2%(48) en el nivel C+ que invierte en entretenimiento y comunicación, continuando con el 13.0%(27) en AB con planeación y futuro, sólo se presentó un caso con escasez (E). Respecto al grado de la fluorosis el cuestionable fue de 36.2%(75) dividido en los diferentes NSE siendo más elevado en el C+ con 13.0%(12), AB con 8.2% (17) y 5.8%(12) en el nivel C. El grado ligero y moderado aparecieron con los mismos valores de 10.1%(21); el moderado con 4.3%(9) en C+ y 3.4%(7) en C,  Discusion La ingesta de flúor en el estado de Zacatecas se encontró que es alta. Se observo un 68.1% de fluorosis por el consumo de agua potable, este estudio fue realizado en los estudiantes de nuevo ingreso a la carrera de Médico Cirujano Dentista de la Universidad Autónoma de Zacatecas, Aguilar (2017), reporta una prevalencia de 15.5 y 81.7% en México, Contreras A. (2017), en un estudio que realizo encontró que la prevalencia de Fluorosis Dental, se sitúa entre 7.7 - 80.7% en áreas con agua fluorurada, Jiménez (2016), encontró una prevalencia de fluorosis en 462 estudiantes del 31.3% en Nayarit. El sexo femenino tuvo una prevalencia mayor que el masculino siendo de 70.04%(145) y 29.96%(62), respectivamente, mientras que, Contreras A. (2017). La distribución por sexo fue 56.5% en mujeres y 51.1% en hombres. Para el caso del NSE la distribución en nuestro estudio fue de fluorosis en grado cuestionable con 36.2% en un nivel alto C+ que invierte en entretenimiento y comunicación con un 13.0%, mientras que Cañas (2014), encontró que la prevalencia de fluorosis leve fue de 51.4% en y con respecto al nivel socioeconómico el estrato Il fue de 40.3% similar a nuestro estudio. Conclusion La prevalencia de fluorosis dental, en los estudiantes de nuevo ingreso a la Unidad Académica de Odontologia, de la Universidad Autónoma de Zacatecas, se encuentra en un grado alto, con respecto al rango de la media nacional, se considera como una zona endémica, la mayoria de los estudiantes pertenecen al grupo de nivel socioeconómico alto. 

Palabras clave: Prevalencia de fluorosis grado de fluorosis y nivel socioeconómico

2022-01-28   |   556 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.1. Enero-Junio 2018 Pags. 143-146 Rev Invest Cien Sal 2018; 13(Supl. 1)