Resumen

Objetivo: El tuberculoma es un granuloma formado por la respuesta inflamatoria a la infección de tuberculosis, constituye una forma rara de manifestación, siendo su compromiso aislado extremadamente inusual. La presunción diagnóstica en casos sin antecedentes y compromiso aislado del SNC, en forma de tuberculoma, es extremadamente rara. Los tuberculomas intracraneales son la presentación menos común de la tuberculosis del SNC, representando el 1%. Se diagnostican principalmente en función de las características clínicas, los cambios del líquido cefalorraquídeo y las características de imagen. En la espectroscopia en los tuberculomas se puede encontrar un importante pico de lípidos.

Caso Clínico: Se describe el caso de una escolar de 9 años quien cursó con clínica neurológica dada por cefalea holocraneana, vómitos y diplopía, con RMN cerebral que reporta LOE infra-tentorial planteándose diagnóstico de posible neoplasia del SNC por lo que realizan exéresis y biopsia de la lesión la cual reporta hallazgos compatibles con tuberculoma, los cuales fueron corroborados mediante características metabólicas en espectroscopia que sugieren dicha lesión, manteniendo tratamiento y control mensual con infectología y oncología.

Discusión: El tuberculoma es de diagnóstico clínico, serológico e imaginológico, representando una enfermedad extremadamente rara a cualquier edad y particularmente en pacientes pediátricos, la cual al realizarse un adecuado diagnóstico e iniciarse tempranamente el manejo y tratamiento correspondiente, mejora la oportuna determinación de diagnóstico diferencial con neoplasias incrementando la sobrevida de estos pacientes.

Palabras clave: Tuberculoma tumor sistema nervioso central oncología pediátrica.

2022-01-29   |   133 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 31 Núm.2. Abril-Junio 2019 Pags. 120-125 Rev Venez Oncol 2019; 31(2)