Hemocompatibilidad de una película analgésica para uso post-extracción dental: evaluación in vitro

Autores: Cerda Cristerna Bernardino Isaac, Suárez Franco José Luis, Flores Valencia Víctor Hugo, Reyes Galindo Edith Lilia, Flores Arriaga Juan Carlos

Completo

Introducción Es importante desarrollar biomateriales que puedan liberar analgésicos en la zona del hueso alveolar luego de una ex- tracción dental(1, 2). La estrategia ofrece la ventaja de inducir el efecto analgésico local y disminuir el uso de toma oral de un analgésico (3). Así, el efecto es inmediato, con una baja cantidad de analgésico y con una disminución en el riesgo de efectos secundarios(4). Como consecuencia, investigamos la formulación de películas biodegradables de poli-vinil-alcohol (PVA) cargadas con tramadol y dextketoprofeno, al degradarse liberarán los analgésicos y es manipulable para colocarse en un alvéolo luego de una extracción dental (5, 6). Por su posible uso, se requiere saber si las películas pueden afectar en la formación de un coágulo (7). Objetivo Evaluar la hemocompatibilidad de películas de polímero alcohol polivinilo cargada con tramadol y dexketoprofeno. Materiales y métodos Se formularon 9 películas con PVA en diferente peso molecular: 3 con 13-23 MW/Grupo 1; 3 con 31-50 MW/Grupo 2; 3 con 85-124 MW/Grupo 3; de cada lote de 3, una fue una película blanco (A, sólo PVA), una fue película con tramadol y dexketoprofeno (B), y otra fue película con analgésicos y con ácido cítrico como entrecruzante (C). Se observaron con un microscopio electrónico de barrido. Las películas fueron incubadas en sangre (autorización del Comité de Ética de la Facultad de Odontología) y se evaluó el tiempo de coagulación con el tiempo de protrombina (PT, vía extrínseca) y el tiempo de tromboblastina parcial activado (TTPA, vía intrínseca) (8). Para conocer las propiedades hemolíticas, las películas se incubaron con sangre y se evalúo el porcentaje de hemólisis con un ensayo de Drabkin. Todas las evaluaciones se hicieron por triplicado. Resultados Las películas presentaron una superficia semil-lisa, con porosidades. El TP en segundos para el grupo 1 fue: A, 13.4 D.E: 0.8; B, 12.97 D.E. 0.1; C, 12.9 D.E. 0.06; para el grupo 2 fue: A, 11.9 D.E. 0.2; B, 12.85 D.E. 0.3; C, 13.97 D.E. 0.4; para el grupo 3 fue: A, 12.6 D.E. 1.1; B, 13.8 D.E. 0.2; C, 11.7 D.E. 0.2. Para el control fue 12.03 D.E. 0.12 seg. Con diferencias estadísticas significativas (Kruskal Wallis) en comparación con el control (P<0.05). El TTPA en segundos para el grupo 1 fue: A, 22.7 D.E. 1.93, B, 21.7 D.E. 0.17; C,22.8 D.E. 0.12; para el grupo 2 fue: A, 23.07 D.E. 0.5; B, 22.9 D.E. 0.8; C, 23.6 D.E. 0.7; para el grupo 3 fue: A, 23.03 D.E. 0.7; B, 23.57 D.E. 0.7; C, 22.8 D.E. 1.0. Para el control fue 23.17 D.E. 1.15 seg. Sin diferencias estadísticas significativas (Kruskal Wallis). Para el porcentaje de hemólisis, las muestras sin entrecruzante causaron hemólisis (P<0.05). Discusión Las películas mostraron una superficie lisa y con porosidades, de manera que esa característica puede favorecer la interacción de la superficie con el líquido tisular y consecuentemente la degradación y liberación de los analgésicos. La diferente formulación de la película afecta en el TP y TTPA, hubo una corta prolongación del PT en algunos casos, pero no en el TTPA. Eso muestra una posible especificidad de interacción entre la película y las proteínas de la vía extrínseca (9, 10). El efecto en el porcentaje de hemólisis se relaciona con daño a la membrana celular del eritrocito. El ácido cítrico como entrecruzante inhibe el efecto hemolítico. Conclusión La composición de las películas impactó en la propiedad de hemocompatibilidad de las películas. 

Palabras clave: biomaterial hemocompatibilidad hemólisis tiempo de protrombina tiempo de trombo- plastina parcial activada.

2022-02-10   |   200 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.1. Septiembre 2019 Pags. 15-17 Rev Invest Cien Sal 2019; 14(Supl. 1)