Shock séptico, hipercalcemia y síndrome hemofagocítico por paracoccidioidomicosis en una niña de 3 años

Septic shock, hypercalcemia and hemophagocytic syndrome due to paracoccidioidomycosis in a 3-year-old girl 

Autores: Rodríguez-Portilla Ricardo , Parra del Riego Freundt Angela , Tokumura-Tokum Carmen Carolina , Rojas-Soto Ninoska Julia , Valdés-Gómez Jorge

Resumen

Objetivo: Reportar el caso de una niña que presentó shock séptico, hipercalcemia y síndrome hemofagocítico por paracoccidioidomicosis. Reporte de caso: Paciente mujer de 3 años con 2 meses de enfermedad caracterizada por fiebre, adenopatías, pérdida de peso, distensión abdominal y anemia severa. Llegó en mal estado general, desarrolló shock séptico y un síndrome hemofagocítico. Llamaba la atención la hipercalcemia y lesiones dérmicas. Se le realizó una biopsia de ganglio cervical y aspirado de médula ósea. En esta última se evidenciaron imágenes compatibles con Paracoccidioides, que fueron confirmadas con la tinción de Grocott del ganglio. Se trató con anfotericina B y trimetoprim-sulfametoxazol. La evolución fue favorable y el calcio sérico se mantuvo en rangos normales. Conclusión: Las complicaciones presentadas por paracoccidioidomicosis son raras; sin embargo, el antecedente epidemiológico y el aspirado de médula ósea pueden orientar el diagnóstico y permitir un tratamiento oportuno. 

Palabras clave: Paracoccidioidomicosis;ChoqueSéptico; Hipercalcemia; Linfohistiocitosis Hemofagocítica; Preescolar

2022-02-11   |   117 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.3. Julio-Septiembre 2021 Pags. 375-378 Rev Cuerpo Médico HNAAA 2021; 14(3)