Mortalidad por COVID-19 en un hospital de segundo nivel de una zona marginada de Ciudad de México durante los primeros meses de la epidemia

Autores: Alanís Naranjo José Martín, Anguiano Álvarez Víctor Manuel, Hammeken Larrondo Eduardo Federico

Resumen

Introducción: Las condiciones socioeconómicas bajas se han asociado con mayores tasas de mortalidad en pacientes hospitalizados por COVID-19. Iztapalapa es la alcaldía con mayor densidad poblacional y marginación de Ciudad de México. La información sobre la mortalidad por COVID-19 en México proviene de terapias intensivas u hospitales de tercer nivel sin considerar el nivel de ingresos. No existen datos sobre la mortalidad en hospitales con baja disponibilidad de camas de terapia intensiva.

Material y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo en pacientes con COVID-19 hospitalizados fuera de la terapia intensiva de un hospital de segundo nivel en Ciudad de México durante el 1 de abril de 2020 al 31 de mayo de 2020. Análisis entre subgrupos con un valor de p <0.05 se consideró estadísticamente significativo.

Resultados: Se reclutó a 164 pacientes; 68% eran hombres, 48.7% eran obesos y 59.7% tenían comorbilidades. Entre ellos, el 67% requirió ventilación mecánica y 32.3% soporte vasopresor. En esta población, 52 se recuperaron (31.7%) y 112 murieron (68.3%). Los principales factores de riesgo asociados con mortalidad fueron sexo masculino, edad >50 años, diabetes, neumonía grave, PORT/PSI >91, SMART-COP >5, SCAP SCORE >10, disnea al ingreso, fiebre durante la hospitalización y la administración de intravenosos. antibióticos (RR 3.45; IC del 95%: 1.69-7.06; p <0.001).

Conclusiones: En este estudio encontramos una mayor mortalidad hospitalaria en comparación con estudios anteriores. La administración de antibióticos intravenosos podría afectar la supervivencia del paciente por el riesgo de desarrollar infecciones adquiridas en el hospital.

Palabras clave: COVID-19 características clínicas mortalidad intrahospitalaria Iztapalapa México.

2022-02-20   |   134 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 41 Núm.4. Octubre-Diciembre 2021 Pags. 137-147 Enf Inf Microbiol 2021; 41(4)