Correlación de los hallazgos histopatológicos de biopsias mamarias tomadas por aspiración al vacío guiadas por estereotaxia con los observados en mamografías

Autores: Rivera Vélez Mayra, González Balboa Paola, Fuentes Corona Rosaura

Resumen

Objetivo: Correlacionar los hallazgos histopatológicos en la realización de biopsias mamarias por aspiración al vacío (BAV) con agujas 9 G con los observados en las mastografías. Material y métodos: Estudio descriptivo y retrospectivo. Se incluyeron 117 BAV con aguja 9 G, guiadas por estereotaxia con diagnóstico de lesiones sospechosas de malignidad en el periodo de agosto 2013 a diciembre del 2014. Se evaluaron principales factores de riesgo para cáncer de mama, hallazgos mamográficos, anatomía patológica de la biopsia radiológica y quirúrgica, así como subestimación diagnóstica. Resultados: Se incluyeron 117 muestras de pacientes con edades de 31 a 82 años. El hallazgo mamográfico más frecuente fue calcificaciones sospechosas de malignidad en 94 (80.3%) de las muestras, de las cuales 56 (47.9%) fueron diagnosticadas como lesiones benignas y 38 (32.4%) como lesiones malignas. La morfología predominante de las lesiones malignas fue finas pleomórficas y respecto a la categoría BI-RADS: 17 (14.5%) BI-RADS 4B, 9 (7.6%) BI-RADS 4C y 12 (10.2%) BI-RADS 5. Las lesiones asociadas o no a calcificaciones sospechosas fueron 23 (19.7%), de las cuales 19 (16.3%) correspondieron a lesiones malignas, distribuyéndose: 1 (0.85%) BI-RADS 4B, 11 (9.35%) BI-RADS 4C y 7 (5.95%) BI-RADS 5. En un caso (1/57) de carcinoma ductal in situ existió subestimación de infiltración. Entre las lesiones malignas, el factor de riesgo más frecuente fue no haber lactado (49.1%), el uso de la terapia hormonal (26.3%), los antecedentes heredofamiliares de cáncer de mama (22.8%) y el tabaquismo (12.3%). Conclusiones: Nuestro estudio coincide con las recomendaciones de las guías para diagnóstico de elección en lesiones sospechosas de malignidad no palpables, puesto que la BAV guiada por estereotaxia es un método diagnóstico de elección en el manejo de lesiones mamarias sospechosas no palpables, disminuye la biopsia escisional y reserva el tiempo quirúrgico para la cirugía terapéutica.

Palabras clave: Calcificaciones sospechosas de malignidad carcinoma biopsia percutánea asistida al vacío estereotaxia

2022-05-18   |   20 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 21 Núm.2. Abril-Junio 2022 Pags. 127-137 An Radiol Mex 2022; 21(2)