Resumen

Objetivo: Evaluar utilidad de la biopsia de ganglio centinela en relación con recaídas, y supervivencia en pacientes con cáncer de mama y axila positiva que recibieron neoadyuvancia.

Método: 128 pacientes (mediana, 49 años) con cáncer de mama y metástasis axilar, identificadas mediante citología axilar (68 %) o con biopsia del ganglio centinela (32 %). Todas recibieron neoadyuvancia y se les practicó biopsia del ganglio centinela posneoadyuvancia. En el caso de ganglio centinela negativo, se omitió la disección axilar. Pacientes con ganglio Centinela positivo o presentaron falla, fueron a disección axilar.

Resultados: La identificación del ganglio Centinela pos neoadyuvancia fue 88,3 %. 64 (57,8 %) pacientes no registraron afectación ganglionar, 39 (30,5 %) reportaron ganglio centinela metastásico, 15 (11,7 %) presentaron falla en la identificación. El número promedio de ganglio centinela fue de 2,1 ganglios. Se realizó disección axilar en 54 (39,8 %) pacientes con centinela positivo y en caso de falla. Tasa de negativización de enfermedad axilar de 65,6 %. 1 recaída en axila (0,8 %). 18 (14,1 %) fallecimientos. A 9 años de seguimiento, las pacientes con ganglio centinela negativos posneoadyuvancia presentaron una supervivencia global y libre de enfermedad superior a aquellas con ganglio centinela positivos posneoadyuvancia.

Conclusión: Nuestros hallazgos apoyan el uso de la biopsia del ganglio centinela en pacientes con cancer de mama y axila positiva, tratadas con neoadyuvancia muestran una respuesta clínica e imagenológica completa en axila, evitando así la realización de disecciones axilares innecesarias.

Palabras clave: Cáncer de mama biopsia ganglio centinela terapia neoadyuvante.

2022-09-05   |   89 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 34 Núm.4. Octubre-Diciembre 2022 Pags. 184-192 Rev Venez Oncol 2022; 34(4)