Disnatremias y su asociación con morbimortalidad en pacientes con COVID-19

Autores: Núñez Martínez Francisco Javier, Orozco Juárez Karla, Chávez Lárraga Alejandro de Jesús, Velasco Santos Jorge Isacc

Resumen

Introducción: La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) ha provocado una de las mayores crisis sanitarias de nuestros tiempos, por lo que la estratifcación pronóstica al momento de la hospitalización es fundamental para identifcar de manera temprana a los pacientes con alto riesgo de morbimortalidad. La disnatremia como predictor independiente de mortalidad en pacientes con COVID-19 ha tomado relevancia recientemente.

Objetivo: Encontrar si existe asociación de disnatremias con mortalidad a 28 días y como secundarios su asociación con estancia hospitalaria, requerimiento de ventilación mecánica invasiva (VMI) y presencia de lesión renal aguda (LRA) durante la estancia hospitalaria.

Material y métodos: Estudio de tipo cohorte retrospectivo, descriptivo y analítico. Se incluyeron de manera consecutiva todos los pacientes mayores de 16 años de cualquier género, ingresados en un hospital de tercer nivel de marzo de 2020 a marzo de 2021, los cuales presentaron diagnóstico de COVID-19 con PCR positiva.

Resultados: El estudio incluyó un total de 722 pacientes. La prevalencia de disnatremia fue la siguiente: 18 pacientes presentaron hipernatremia (2.49%) y 153 hiponatremia (21.19%). La presencia de hipernatremia una vez corregido el sodio para la glucosa se asoció con mayor mortalidad (p < 0.05, RM 3.446; IC 95%, 1.776-6.688), un aumento de la probabilidad de presentar LRA (p < 0.05, RM 2.985; IC 95%, 1.718-5.184) y mayor requerimiento de VMI (p < 0.05, RM 1.945; IC 95%, 1.701-5.098).

Conclusiones: La hipernatremia se asoció a una mayor mortalidad, mayor riesgo de presentar LRA y requerimiento de VMI durante la hospitalización.

Palabras clave: COVID-19 sodio hiponatremia hipernatremia mortalidad lesión renal aguda.

2022-10-19   |   90 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.5. Septiembre-Octubre 2022 Pags. 548-555 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2022; 60(5)