Utilidad del valor del coeficiente de difusión aparente como método auxiliar para la diferenciación de lesiones hepáticas benignas y malignas

Autores: Bustos Rodríguez Carlos A, Pachuca González Digna, Pérez Carmona Margarita

Resumen

Objetivo: Determinar la correlación entre el valor del coeficiente de difusión aparente (ADC) de las lesiones hepáticas con los resultados finales por imagen e histopatológico. Material y métodos: Estudio no probabilístico de tipo retrospectivo, observacional y transversal, que contó con 40 pacientes en el periodo 2016-2019 en Hospital Médica Sur, se evaluó los segmentos hepáticos afectados, diagnósticos por imagen e histopatológico, se utilizó medidas de tendencia central, porcentajes, así como sensibilidad, especificidad y valores predictivos positivo y negativo. Resultados: Se analizaron 73 lesiones en 40 pacientes (21 mujeres y 19 hombres) con edad promedio de 57.9 años; 69 de las 73 tuvieron diagnóstico adecuado y solo cuatro diferente mediante biopsia. El segmento VI fue el más afectado con 17 lesiones, seguido del V y el VIII con 16 lesiones. Las lesiones con mayor valor ADC fueron el hemangioma (1,711.18 x10-6 mm2/s), hiperplasia nodular focal (1,236.3 x10-6 mm2/s) y colangitis (1,241 x10-6 mm2/s); con valores intermedios el adenoma hepático (1,140 x10-6 mm2/s); las lesiones que presentaron valores más bajos fueron el hepatocarcinoma (con valores de hasta 479 x10-6 mm2/s) y el colangiocarcinoma (772.3 x10-6 mm2/s); las metástasis presentaron valores fluctuantes desde los 800 x10-6 mm2/s hasta incluso 2,000 x10-6 mm2/s. Conclusiones: Se encontró una correlación importante del valor del ADC con el grado de malignidad de las lesiones, sin embargo las metástasis presentaron variabilidad en su valor. Los resultados son similares con la literatura actual, los resultados menores de 1,000 x10-6 mm2/s corresponden con lesiones potencialmente malignas y las que presentan un valor de ADC mayor de 1,400 x10-6 mm2/s probablemente benignas.

Palabras clave: ADC coeficiente de difusión aparente lesiones hepáticas hepatocarcinoma hemangioma

2023-02-09   |   208 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 22 Núm.1. Enero-Marzo 2023 Pags. 023-035 An Radiol Mex 2023; 22(1)