Resumen

Introducción: La apendicitis es la principal causa de abdomen agudo quirúrgico en pediatría; el retraso en su diagnóstico implica consecuencias graves.

Objetivo: Conocer la utilidad de los índices inflamatorios para predicción de apendicitis aguda complicada (AAC) en niños.

Material y métodos: Estudio transversal, analítico, retrolectivo. Incluimos pacientes de 3 a 17 años, con y sin apendicitis aguda (AA), con biometría hemática completa (BHC). Se registró BHC prequirúrgica, hallazgos quirúrgicos y resultado histopatológico; grupo I, AAC; grupo II, apendicitis aguda no complicada (AANC) y grupo III, sin AA; con análisis estratificado por grupo etario.

Resultados: Se incluyeron 377 pacientes, edad 9 años (RIC 5-12.5), grupo I, 94; grupo II, 94, y grupo III, 189. El grupo I mostró elevación de los índices neutrófilos/linfocitos (INL), plaquetas/linfocitos (IPL) e inmuno/sistémico (IIS) y menor índice linfocitos/monocitos (ILM). Para AA, se observó en preescolares, INL (sensibilidad [S]: 0.85; especificidad [E]: 0.98), IPL (S: 0.76; E: 0.85), IIS (S: 0.92; E: 0.92); escolares, INL (S: 0.90; E: 0.96), IPL (S: 0.70; E: 0.86), IIS (E: 0.91; S: 0.91); adolescentes, INL (S: 0.85; E: 0.97), IPL (S: 0.26; E: 0.95), IIS (S: 0.86; E: 0.86); en AAC, S y E disminuyeron. INL, IPL, ILM e IIS se asociaron con AA en todas las edades; IPL e IIS en preescolares e ILM en escolares se asociaron con AAC.

Conclusión: INL, IPL, ILM e IIS son predictores de AA en edad pediátrica, así como, IPL e IIS en preescolares e ILM en escolares lo son de AAC.

Palabras clave: Apendicitis pediatría inflamación estudios transversales.

2023-03-13   |   240 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.2. Marzo 2023 Pags. s161-s170 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2023; 61(Supl 2)