Asociación de la Escala pediátrica de apendicitis con la estancia hospitalaria y las complicaciones postoperatorias

Autores: Vargas Martínez Mónica Alejandra, Martínez Parra Claudia, Sosa Bustamante Gloria Patricia, González Alma Patricia, Paque Bautista Carlos, Hernández Solorio Miguel Ángel

Resumen

Introducción: La apendicitis aguda (AA) es la patología quirúrgica de urgencia más común en niños. Las escalas de valoración mejoran la detección oportuna de casos.

Objetivo: Evaluar la asociación de la Escala pediátrica de apendicitis (PAS) con la estancia hospitalaria (EH) y las complicaciones postoperatorias de apendicectomía.

Material y métodos: Estudio observacional, analítico, longitudinal y retrolectivo. Se incluyeron pacientes de 2 meses a 15 años, sin comorbilidades, intervenidos por apendicectomía por apendicitis aguda complicada (AAC) y no complicada (AANC). Se obtuvo el puntaje PAS previo a apendicectomía y se evaluó la EH y complicaciones postoperatorias.

Resultados: Se evaluaron 64 pacientes, edad 8 (RIC 8-12) años, puntaje de PAS 6 (RIC 4-8). El tiempo desde el inicio de los síntomas hasta la atención en urgencias fue menor (p < 0.0001) y la cuenta de neutrófilos totales fue mayor (p = 0.001) en el Grupo de AAC. No hubo diferencia en el puntaje PAS entre pacientes con AAC y AANC (6 [4-7] frente a 7 [4-8], p = 0.087). El puntaje PAS ≥ 7 se asoció con incremento del riesgo de EH prolongada (p = 0.007), pero no con complicaciones postoperatorias. El puntaje PAS en conjunto con el tiempo transcurrido desde el inicio de los síntomas hasta la atención en Urgencias Pediátricas se asoció a incremento del riesgo de EH prolongada (R2 = 0.2246, p = 0.003).

Conclusiones: El puntaje PAS ≥ 7 se asocia con EH prolongada, y el puntaje PAS en conjunto con el tiempo transcurrido entre el inicio de síntomas y la atención en urgencias se asocia a EH prolongada.

Palabras clave: Apendicitis apendicectomía escala pediátrica de apendicitis.

2023-03-13   |   203 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.2. Marzo 2023 Pags. s239-s245 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2023; 61(Supl 2)