Resumen

Introducción: La neumonía bacteriana agregada en pacientes COVID-19 tiene un papel determinante en la mortalidad hospitalaria.

Objetivo: Estimar la asociación de neumonía bacteriana agregada con la mortalidad de pacientes COVID-19 en el Hospital Especialidades de “La Raza”.

Material y métodos: Estudio transversal analítico con 252 pacientes con COVID-19; se obtuvieron los datos del expediente electrónico y plataforma IZASAlab, se tomó Rx de tórax y cultivo de secreción bronquial o expectoración.

Resultados: De 252 participantes resultó cultivo positivo en 89 pacientes (35.3%), aislamiento de K. pneumoniae (22.5%), A. baumannii (20.2%), P. aeruginosa (13.5%) y S. aureus (11.2%); hubo resistencia antimicrobiana en 37.1% y fallecieron 43.7%. El daño pulmonar mayor al 50% en la Rx de tórax tuvo RMa 2.25 (IC95%: 1.01-5.11) p = 0.04 para mortalidad; cultivo positivo RMa 9.04 (IC95%: 3.06-26.74) p = 0.000; resistencia antimicrobiana RMa 7.57 (IC95%: 1.34-42.79) p = 0.02; S. aureus RMa 1.24 (IC95%: 0.36-4.23) p = 0.73; A. baumannii RMa 3.74 (IC95%: 1.41-9.91) p = 0.008; K. pneumoniae RMa 4.12 (IC95%: 1.55-10.97) p = 0.005, y P. aeruginosa RMa 6.89 (IC95%: 1.62-17.61) p = 0.01. Diabetes Mellitus descontrolada RMa 1.61 (IC95%: 1.1-2.9) p = 0.018.

Conclusiones: El desarrollo neumonía bacteriana agregada en pacientes COVID-19 incrementa dos veces más la probabilidad de muerte y seis veces más si existe resistencia antimicrobiana de A. baumannii, K. pneumoniae o P. aeruginosa.

Palabras clave: Neumonía bacteriana infecciones por Coronavirus mortalidad.

2023-03-20   |   144 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 60 Núm.6. Noviembre-Diciembre 2022 Pags. 632-639 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2022; 60(6)