Colangiocarcinoma hepático en el embarazo.

Caso clínico y revisión de la literatura 

Autores: Mercado Gonzáñez Andrés Felipe, León Jaramillo Evelyn Katherine, Patiño Novillo Jackeline Ivette, Vicuña Paredes María Augusta

Resumen

Objetivo: El colangiocarcinoma es una enfermedad neoplásica hepática maligna, rara e infrecuente en la gestación, con incidencia de 10 casos por cada 10 000 embarazos, descrita con el peor pronóstico de patología tumoral debido a su diagnóstico tardío, el cual se da principalmente por exacerbación de la sintomatología, el diagnóstico inicial se realiza con estudios de imagen como la ecografía y tomografía; el tratamiento es netamente quirúrgico. Posee una tasa de supervivencia a 5 años del 5 %-10 % y puede ser confundida con otras enfermedades como colestasis obstructiva o síndrome de HELLP.

Caso clínico: El presente caso describe una paciente con colangiocarcinoma hepático en el embarazo, que acude a consulta por presentar inicialmente dolor intenso en el epigastrio e hipocondrio derecho. El diagnóstico fue realizado a través de exámenes de laboratorio, marcadores tumorales, exámenes de imagenología (ecografía, tomografía) y biopsia. El parto se dio a la semana 28 del embarazo, por vía cefalovaginal con preeclampsia y vaginitis; en el posparto se restringió la administración de analgésicos, por daño hepático existente confirmado por tomografía y biopsia.

Conclusión: En este tipo de casos se procede a usar los esquemas de diagnóstico y tratamiento propuestos para una mujer no gestante debido a la infrecuencia de informes de colangiocarcinoma en mujeres embarazadas.

Palabras clave: Embarazo colangiocarcinoma conductos biliares biopsia morbimortalidad.

2023-03-24   |   261 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 35 Núm.2. Abril-Junio 2023 Pags. 120-127 Rev Venez Oncol 2023; 35(2)