Resumen

Antecedentes. En los últimos años la cirugía colorrectal de puerto único ha demostrado ser factible y segura para una variedad de procedimientos colorrectales con el fin de reducir la respuesta metabólica al trauma. Se realizó este estudio para evaluar la viabilidad de la técnica Single incisión laparoscopicsurgery (SILS) en cirugía colorrectal.

Objetivo. El objetivo de este estudio es evaluar la eficacia y seguridad de la cirugía colorrectal con abordaje de puerto único.

Material y métodos. Se realizó un estudio retrospectivo durante mayo 2011 y marzo 2016, un total de 30 pacientes fueron intervenidos; en el Hospital Humanitas Medical Group 46% (n = 14), Médica Sur 24% (n = 7), Hospital Ángeles Pedregal 17 % (n = 5) y Ángeles Acoxpa 13% (n = 4); el 63% fueron hombres y el 34% mujeres; con edad promedio de 55.2 años se analizaron variables demográficas y quirúrgicas.

Resultados. Se incluyeron un total de 30 pacientes, la indicación de cirugía fue: diverticulitis  56% (n = 17), cáncer de colon 20 % (n = 6), sangrado por enfermedad diverticular 7% (n = 2), vólvulos 10% (n = 3), fistula colovesical, 3% (n = 1) y PAF 3% (n = 1). La mayoría de los pacientes fueron sometidos a hemicolectomía izquierda con proctectomía parcial (n = 24) 80%, a 21 pacientes se les realizó anastomosis colorrectal con engrapadora circular 29 mm (70%), el tamaño de la incisión fue de 4.1 cm, tiempo quirúrgico de 96 min, estancia hospitalaria 3 días, sangrado transoperatorio 40 mL (rango 10 - 200 mL), el inicio de la vía oral fue a las 48 h postoperatorias (rango 48 - 72 h), se presentaron tres complicaciones (10%) que consistieron en atelectasia, infección de herida quirúrgica y eventración. Los análisis preoperatorios con albúmina de 3.7 mg/dL, hemoglobina de 14.1 mg/dL y creatinina de 0.8 en promedio. En ningún paciente se realizó conversión a cirugía abierta.

Conclusión. Nuestros resultados apoyan la viabilidad y seguridad de la cirugía colorrectal, llevada a cabo con puerto único, así como buenos resultados cosméticos y corta estancia hospitalaria, con bajas complicaciones.

Palabras clave: Single port cirugía colorrectal mínima invasión resultados quirúrgicos.

2023-06-30   |   276 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 12 Núm.2. Abril-Junio 2023 Pags. 49-53 Rev Mex Cirug Apar Diges 2023; 12(2)