Resumen

Resumen
El signo de chilaiditi es un hallazgo radiográfico poco frecuente que fue descrito en 1865 por Cantini, inicialmente denominado hepatoptosis y reportado por primera vez en 1910 por el radiólogo Vienés Demetrius Chilaiditi. Este signo consiste en la interposición de un asa intestinal entre el hígado y la cúpula diafragmática derecha. En contraste, se define como Síndrome de Chilaiditi a la asociación del signo radiológico con manifestaciones clínicas.
Se presenta el caso de un paciente masculino de 78 años que ingresó con dolor y distensión abdominal acompañándose de nausea y vómito, anorexia, disminución del estado de alerta, letargia, por lo cual acude a recibir atención médica a nuestro hospital. Se realiza radiografía de tórax encontrándose aparente aire libre subdiafragmatico por lo que se decide su pase a quirófano para laparotomía exploradora de urgencia encontrándose vólvulo sigmoideo y confirmando la presencia de un asa intestinal en el espacio entre hígado y hemidiafragma derecho, se procede a realizar sigmoidectomía, colostomía de colon descendente y procedimiento de Hartmann.
El tratamiento depende plenamente de la causa de la enfermedad de base, teniendo que descartar otro diagnóstico que requieran tratamiento quirúrgico. No existe etiología clara del signo o síndrome de chilaiditi, pero se ha relacionado con diferentes entidades en múltiples estudios. Se presenta este caso peculiar por su relación con el diagnóstico de este paciente y cabe mencionar que es importante para evitar o en su caso, realizar procedimientos quirúrgicos oportunos. 

Palabras clave: Signo de Chiladiti síndrome de Chilaiditi vólvulo sigmoideo obstrucción intestinal perforación intestinal aire libre subdiafragmatico sigmoidectomía colostomía.

2023-07-04   |   303 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 37 Núm.1. Enero-Junio 2023 Pags. 34-37 Rev. Esc. Med. Dr. J. Sierra 2023; 37(1)