Resumen

Introducción: La lesión renal aguda (LRA) es frecuente en la sepsis (25 a 51%), tiene alta mortalidad (40 a 80%) y complicaciones a largo plazo. A pesar de su importancia, no contamos con marcadores accesibles en la terapia intensiva. En otras entidades (posquirúrgicos y COVID-19) la relación neutrófilos/linfocitos y plaquetas (N/LP) se ha asociado con lesión renal aguda; sin embargo, no se ha estudiado esta relación en una patología con una respuesta inflamatoria severa como la sepsis.

Objetivo: Demostrar la asociación entre la relación N/LP con la LRA secundaria a sepsis en la terapia intensiva.

Material y métodos: Estudio de cohorte ambispectiva en pacientes mayores de 18 años que ingresaron con diagnóstico de sepsis a la terapia intensiva. Se calculó la relación N/LP desde el ingreso hasta el séptimo día y hasta el diagnóstico de LRA y el desenlace. El análisis estadístico se realizó con chi cuadrada, V de Cramer y regresión logística multivariable.

Resultados: De los 239 pacientes estudiados, la incidencia de LRA se desarrolló en el 70%. El 80.9% de los pacientes con relación N/LP > 3 tuvieron LRA (p = < 0.0001, V de Cramer 0.458, RM 3.05, IC al 95% 1.602-5.8) y mayor tratamiento sustitutivo renal (21.1 frente a 11.1%, p = 0.043).

Conclusión: La relación N/LP > 3 tiene una asociación moderada con la LRA secundaria a sepsis en la unidad de terapia intensiva.

Palabras clave: Sepsis lesión renal aguda unidad de cuidados intensivos relación neutrófilos linfocitos y plaquetas.

2023-07-07   |   197 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 61 Núm.3. Mayo-Junio 2023 Pags. 342-347 Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2023; 61(3)