Autores: Díaz Aguilar Francisco Alonso, Peregrina Castillo Yasmín, Hernández Arriaga Nazyeli Janitzin, Lemus Cázares Alinne, Gómez Sánchez Edgar
Introducción. Más de la mitad de las pacientes con preeclampsia con criterios de severidad presentan obesidad, siendo un grupo vulnerable para presentar complicaciones durante el embarazo y puerperio.
Objetivo. Describir la experiencia en el cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la Preeclampsia con criterios de severidad y obesidad en el embarazo y puerperio en unidad de cuidados intensivos (UCIA) del HGO No. 3 del Centro Médico Nacional la Raza.
Material y métodos. Estudio analítico, observacional, transversal, descriptivo y retrospectivo. Se recolectaron todos los expedientes de las pacientes que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos, con el diagnóstico de preeclampsia con criterios de severidad y obesidad en el embarazo y puerperio en el periodo comprendido del 1 de enero de 2021 al 30 de abril de 2022.
Resultados. Se incluyeron a 159 pacientes, la mediana (M) de edad fue de 32 años (16 a 49 años) y de edad gestacional fue de 32 SDG (21 a 40 semanas). El 37.1 % (n = 59) el IMC era normal o con sobrepeso, 36.5 % (n = 58) con obesidad grado I, 17 % (n = 27) obesidad grado II y el 9.4 % (n = 15) obesidad grado III. La M de la PAM al momento del diagnóstico de preeclampsia fue de 124.2 mmHg (96 a 173 mmHg), al ingreso a UCIA de 105.9 mmHg (70 a 143 mmHg), referente al egreso la PAM disminuyó respecto al ingreso 95.5 mmHg (52 a 145 mmHg). Durante el embarazo los tratamientos más frecuentes fueron metildopa (n = 29, 50 %), hidralazina VO (n = 26, 44.8 %) e IV (n = 20, 34.4,%). En el puerperio el tratamiento con nifedipino (I = 94.8 %, II = 92.5 % y III = 93.3 %), metoprolol (I = 44.8 %, II = 48.1 % y III = 60 %), losartán (I = 36.2 %, II = 37 % y III = 26.6 %) y prazosina (I = 36.2 %, II = 29.6 % y III = 26.6 %).
Conclusiones. El cuadro clínico, diagnóstico y tratamiento de la Preeclampsia con criterios de severidad y obesidad son similares a lo reportado por la literatura. El 62.8 % de las pacientes presentan obesidad y es más difícil su control de cifras tensionales asociadas con esta patología.
Palabras clave: preeclampsia obesidad embarazo y puerperio.
2023-07-08 | 511 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 14 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2022 Pags. 98-104 Arch Med Urgen Méx 2022; 14(3)