Resumen

Introducción. El estado epiléptico es una emergencia neurológica frecuente que condiciona morbimortalidad elevada y cuyo tratamiento precoz representa un impacto en el desenlace de los pacientes. Se diseñó y aplicó una herramienta para regular y unificar la terapéutica empleada en el servicio de Urgencias del Hospital Infantil de México Federico Gómez con la finalidad de acortar los tiempos de manejo y disminuir complicaciones. 
Objetivo.  Medir la utilidad de la herramienta de abordaje en el paciente pediátrico con estatus epiléptico y su impacto en la morbimortalidad. 
Material y métodos. Estudio transversal, analítico ambilectivo, que comparó dos grupos de pacientes: grupo A, pacientes manejados en forma convencional sin herramienta, de marzo a noviembre 2021; grupo B, pacientes con manejo guiado con la herramienta, en el perÍodo comprendido entre noviembre 2021 a junio 2022. Se realizó un análisis por medio de chi cuadrada de Pearson para variables cualitativas y de U de Mann-Whitney para variables cuantitativas; se tomó en cuenta una p < 0.05 para significancia estadística.
Resultados. Se analizaron 36 pacientes, 88.2% con patología neurológica previa. El Grupo B (47.22%) con herramienta llenada correctamente, el Grupo A (52.77%) sin el uso de la herramienta. Los pacientes con manejo guiado con la herramienta requirieron menor infusión de benzodiacepinas en relación al Grupo A (p 0.026) y menor cantidad de días de estancia intrahospitalaria (p 0.002). En relación a los requerimientos de aminas no hubo diferencia entre los dos grupos (p 0.087).  
Limitaciones. Estudio ambilectivo, con una muestra pequeña realizado en un solo centro Hospitalario.  
Conclusiones. Se demostró que usar una herramienta de abordaje que guíe tiempos, especifique dosis  y dictamine de manera sistemática el tratamiento para los pacientes con estado epiléptico, se asocia con un menor tiempo de estancia intrahospitalaria, requerimiento de infusión continua con benzodiacepinas y requerimiento de ventilación mecánica invasiva.

Palabras clave: Epilepsia pediatría impacto en la niñez mortalidad tratamiento.

2023-07-08   |   359 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 14 Núm.3. Septiembre-Diciembre 2022 Pags. 105-110 Arch Med Urgen Méx 2022; 14(3)