Cáncer diferenciado de tiroides:

Criterios histopatológicos en la estratificación de riesgo y terapeútica con 131I 

Autores: Llanos Juan, Palacios Karla, Blanco Noverly, Almonte Franyely, Chanchamire Génesis, Zarate Ana

Resumen

El cáncer diferenciado de tiroides, la anatomía patológica es uno de los pilares para la estratificación de riesgo y para la terapia dirigida e individualizada con 131I.

Objetivo: Presentar nuestra experiencia de 5 años en el tratamiento del cáncer diferenciado de tiroides con 131I, tomando en cuenta parámetros histopatológicos como factores asociados al riesgo de recurrencia que influyen para la estratificación de riesgo según ATA 2015.

Método: Se realizó una revisión retrospectiva de 120 historias clínicas de pacientes con diagnóstico de cáncer diferenciado de tiroides tratados en la Unidad de Medicina Nuclear del Hospital Universitario de Caracas en el período comprendido entre 2015-2020. Los datos obtenidos fueron registrados en Microsoft Office Excel®.

Resultados: Los parámetros histopatológicos mayormente reportados fueron el tamaño tumoral y la histología en un 99,9 %. La infiltración capsular, invasión vásculo-linfática, perineural y extensión extratiroidea se pudo observar en 30%, 40% y en 80% de los casos, respectivamente, no hubo un reporte adecuado. La multicentricidad y multifocalidad, los ganglios linfáticos y los márgenes de resección quirúrgicos, en 90%, 50% y 60% respectivamente, no fueron descritos en el informe de anatomía patológica. En 70,2% del total de pacientes estudiados no se pudo llevar a cabo la adecuada categorización de riesgo.

Conclusiones: Un informe de anatomía patológica adecuadamente descrito requiere la inclusión de numerosas características histopatológicas relevantes para el pronóstico y, por lo tanto, es crucial para la toma de decisiones clínicas.

Palabras clave: Cáncer tiroides papilar folicular histopatología riesgo yodo radiactivo.

2023-07-10   |   137 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 35 Núm.3. Julio-Septiembre 2023 Pags. 189-197 Rev Venez Oncol 2023; 35(3)