Resumen

Introducción: La meningitis bacteriana aguda (MBA) es una enfermedad prevalente en todo el mundo, siempre constituye una emergencia médica que se asocia a una alta morbimortalidad. En Europa, Listeria monocytogenes se reconoce como la tercera causa de MBA en adultos.

Presentación del caso: Paciente de 73 años de edad, con antecedente de viaje, tres días antes comenzó con mal estado general, diarrea, dolor abdominal difuso, fiebre y cefalea holocraneana 10/10 con deterioro súbito del estado de alerta. Se realizó resonancia magnética contrastada de cráneo, la cual reportó reforzamiento meníngeo con la administración de gadolinio. Ingresó a la Unidad de Cuidados Intensivos debido a que requirió apoyo mecánico ventilatorio; recibió tratamiento empírico con esteroides, ceftriaxona, vancomicina y ampicilina. Se le hizo punción lumbar y el análisis del líquido cefalorraquídeo fue sugerente de infección piógena. El cultivo de líquido cefalorraquídeo (LCR) y las PCR múltiples mostraron Listeria monocytogenes, por lo que continuó tratamiento antimicrobiano con ampicilina. El paciente egresó 21 días después, sin secuelas neurológicas.

Conclusiones: En pacientes con factores de riesgo y un cuadro clínico sugerente de meningitis bacteriana por Listeria se debe iniciar cobertura antimicrobiana con ampicilina, con la finalidad de disminuir la mortalidad y las complicaciones asociadas a esta infección.

Palabras clave: Meningitis bacteriana aguda Listeria monocytogenes.

2023-08-19   |   266 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 43 Núm.2. Abril-Junio 2023 Pags. 63-68 Enf Inf Microbiol 2023; 43(2)