Reacción leucoeritroblástica. Presentación poco frecuente de leucemia aguda en niños

Autores: Díaz-Silva, Víctor, Yovera-Puican, Angela , Yuptón-Chávez, Verónica

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La reacción leucoeritroblástica es un hallazgo del frotis de sangre periférica caracterizada por la presencia de células precursoras mieloides (meta-mielocitos, mielocitos y pro-mielocitos) y de hematíes nucleados (eritroblastos). En algunas ocasiones pueden asociarse con alteraciones morfológicas en los eritrocitos como la presencia de dacriocitos (1).El síndrome leucoeritroblástico puede aparecer en diferentes enfermedades neoplásicas (1,2), infecciosas (Parvovirus B19 (3), malaria grave (4)), mielofibrosis, anemias hemolíticas o hemorragia grave. Es muy poco frecuente en la población pediátrica, limitado de forma casi exclusiva a procesos infecciosos (5).Se presentan los casos de dos niños en que el estudio inicial del frotis se observa una reacción leucoeritro-blástica y, posteriormente, entre siete y 10 días, se evidencia blastos en el frotis. El primer caso es el de un niño de ocho años con bicitopenia que 10 días más tarde fue diagnosticado de una leucemia linfoblástica aguda (Figura 1). El segundo caso es el de una niña de cinco años con bicitopenia en la que en los 7 días posteriores a su ingreso se detectó la presencia de blastos monocitoides diagnosticándosele leucemia mieloide aguda (Figura 2). Figura 1. Frotis de hemograma del primer caso. A: Lectura inicial donde se observa eritroblastos (E). Tin ción Wright. 100x. B: Lectura a la semana del ingreso donde se observa blastos de aspecto linfoide (B) y eritroblastos (E). Tinción Wright. 400x.

 

Palabras clave: leucoeritroblástica

2023-10-16   |   2,256 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 6 Núm.4. Octubre-Diciembre 2020 Pags. 143-144 REM HRL 2020; 6(4)