Perspectiva epidemiológica de la insuficiencia renal crónica en el Instituto Mexicano del Seguro Social.

Autores: Méndez Durán Antonio, Ruiz Mejía Ramón

Resumen

Introducción. La insuficiencia renal crónica (IRC) es una enfermedad de alto impacto financiero y social. Conocer las principales características demográficas de los pacientes con IRC en tratamiento de diálisis permitirá establecer estrategias de prevención y contención.

Materiales y métodos. Cohorte retrospectiva que incluye datos del Censo de Administración de Pacientes con Insuficiencia Renal Crónica a enero 2023 y una cédula de registro de morbilidad y mortalidad. Incluye todas edades, géneros y modalidades de diálisis de 242 unidades médicas que incluyen 13 Unidades de Alta Especialidad.

Resultados. Se encontraron 78,615 registros, hubo 2,158 bajas (2.7%), y 28,359 pensionados (37%). En total se tuvieron 76,457 pacientes incluidos, 76,029 adultos (99%) y 428 pediátricos (1%). 42,190 masculinos (55%) y 34,267 femeninos (45%); edad promedio 63 años. Las causas de ingreso a diálisis fueron diabetes mellitus (DM) 25,630 (33.5%), hipertensión arterial (HTA) 18,792 (24.5%) y glomerulopatías crónicas 3,786 (5%). La diálisis peritoneal (DP) se otorgó en 36,993 (48.3%), diálisis peritoneal automatizada (DPA) 13,463 (17.6%) y diálisis peritoneal continua ambulatoria (DPCA) 23,530 (30.7%); y 39,464 (51.7%) hemodiálisis (HD), hemodiálisis intermitente (HD IM) 13,267 (17.4%) y hemodiálisis extendida (HD EM) 26,197 (34.3%). La mayor prevalencia se observó en el Eestado de México y Jalisco; la menor en Campeche y Baja California Sur. En 3,685 complicaciones la peritonitis registró 1,099 (29.8%) casos y la disfunción del acceso vascular 217 (5.9%). En 1,115 salidas definitivas el infarto miocárdico ocurrió en 291 (24.6%) casos y choque séptico en 195 (16.5%).

Conclusiones. Estos resultados marcan la pauta para el inicio de estrategias específicas de prevención, tratamiento e investigación en insuficiencia renal crónica. La atención por diálisis constituye un riesgo financiero por la inversión económica que representa y el alto porcentaje de pacientes que no aportan a las finanzas del instituto.

Palabras clave: insuficiencia renal crónica epidemiología diálisis registro.

2024-05-30   |   106 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 45 Núm.2. Abril-Junio 2024 Pags. 51-57 Nefrol Mex 2024; 45(2)