Resumen

Introducción. El síndrome de Boerhaave es una entidad poco frecuente. Se define como la perforación transmural esofágica a consecuencia de un aumento de la presión intraluminal esofágica. Existen factores desencadenantes, tal es el caso del vólvulo gástrico, en donde existe una rotación anormal del estómago sobre alguno de sus ejes. Dado el alto riesgo de perforación esofágica secundario a un vólvulo gástrico, es necesaria la instauración de un tratamiento médico y/o quirúrgico de manera oportuna.

Caso clínico. Se presenta un caso de perforación esofágica en un hombre de 37 años, quien debutó con cuadro de abdomen agudo, los estudios de gabinete sugirieron la presencia de perforación esofágica secundario a vólvulo gástrico en el contexto de una hernia hiatal tipo IV. Se realizó esofagectomía transhiatal, gastrectomía subtotal, hemicolectomia izquierda, colostomía, esofagostoma y yeyunostomía, con evolución clinica satisfactoría siendo egresado por mejoría.

Conclusión. El síndrome de Boerhaave es una complicación severa y pontencialmente letal, con pocos casos descritos en la literatura internacional secundario a vólvulo gástrico en el contexto de una hernia hiatal tipo IV. Debe tenerse un alto índice de sospecha, el tratamiento depende del momento del diagnóstico. En el caso descrito, ameritó una resección mayor dados los hallazgos quirúrgicos.

Palabras clave: Perforación esofágica vólvulo gástrico hernia hiatal esofagectomía.

2024-10-03   |   82 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.3. Julio-Septiembre 2024 Pags. 83-86 Rev Mex Cirug Apar Diges 2024; 13(3)