Resumen

Introducción: el reflujo gastroesofágico (RGE) en lactantes suele manifestarse con regurgitación, rechazo al alimento, vómito y, en casos graves, falla de medro. Se han descrito alteraciones del sueño en lactantes con RGE como cambios en la proporción de despertares súbitos e incremento de la fase de sueño de movimientos oculares rápidos (MOR). Poco se ha explorado la actividad eléctrica cerebral (AEC) de base. Los husos del sueño de la fase N2 son un marcador sensible de maduración cortical. Objetivo: explorar la asociación entre los factores de riesgo perinatal y la AEC con énfasis en la fase N2 de sueño en lactantes menores con antecedente de RGE. Metodología: se analizaron los expedientes clínicos y electroencefalográficos (EEG) de 20 lactantes de término, 11 niños y nueve niñas menores de 12 meses con diagnóstico de RGE. Se formaron tres grupos de acuerdo con la edad y dos más de factores de riesgo perinatal. Del registro EEG en sueño N2 se tomaron 30 épocas de 10 seg, total 600 épocas; se dividieron en regiones: anterior (frontal), media (central) y posterior (parieto-occipital). Se analizó la presencia de ondas del vertex, husos de sueño y complejos K. Resultados: la actividad de base en ritmo delta de 3 a 4 Hz; amplitud de 75 a 100 uV. Con simetría y sincronía en más del 90%. Las ondas del vertex, husos de sueño y complejos K, predominaron en la región media (> 55%) sin grafoelementos anormales. La proporción de husos fue menor en lactantes de más de seis meses y en los niños con más factores de riesgo se advirtió mayor presencia de este ritmo. Discusión: en la AEC predominaron los ritmos lentos delta, actividad sincrónica y simétrica, con frecuencia y amplitud mayor en la región posterior, lo que corresponde a la actividad de base descrita en lactantes menores de un año. La proporción de ritmos de la fase N2 varió con la edad y la presencia de factores de riesgo. Se observaron cambios no relacionados con la ontogenia de la AEC en los lactantes, lo que sugiere compromiso neurológico y retraso en la maduración cortical.

Palabras clave: actividad eléctrica cerebral electroencefalograma sueño lactantes reflujo gastroesofágico.

2024-12-09   |   33 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 24 Núm.1. Enero-Diciembre 2023 Pags. 20-7 Rev Cienc Clín 2023; 24(1-2)