Ectima gangrenoso por Pseudomonas aeruginosa y Escherichia coli asociado a úlcera venosa crónica en una paciente con mieloma múltiple. Reporte de caso.

Autores: Figueroa Basurto Carla Itzel, Osorio Aragón Ilse Yolanda, Carrasco Casillas Jonathan Daniel, Hernández Vera Marcela, Vega Memije María Elisa

Resumen

Introducción. El ectima gangrenoso (eg) es una úlcera cutánea con bacteriemia, en general es fulminante, suele aparecer en personas inmunosuprimidas. Clásicamente el eg se consideró una infección patognomónica ocasionada por Pseudomonas aeruginosa.

Objetivo. Reportar el caso de una paciente con ectima gangrenoso, sin septicemia, asociado a una úlcera venosa crónica.

Descripción del caso. Mujer de 61 años de edad, acudió por una dermatosis localizada en la extremidad inferior derecha que afectaba la cara medial y lateral de la rodilla, caracterizada por placas eritematovioláceas y edematosas con centro necrótico de bordes irregulares, mal definidos y escama en la periferia. En el tercio distal de la misma extremidad tenía otra dermatosis de 15 años de evolución, caracterizada por una úlcera de bordes irregulares, bien definidos, lecho 50% granulado y 50% fibrina compatible con una úlcera venosa, la cual fue tratada con sulfadiazina de plata en crema cada 24 horas y vendaje compresivo. Se aisló Escherichia coli y Pseudomonas aeruginosa del cultivo por gramo de tejido de la lesión de la rodilla.

Discusión. El ectima gangrenoso es una infección cutánea que suele aparecer en personas inmunocomprometidas con sepsis, pero no exclusivamente, y afecta a todos los grupos de edad y sexo. En la actualidad ya se reconocen dentro de esta entidad patógenos distintos a P. aeruginosa.

Palabras clave: ectima gangrenoso úlcera venosa crónica Pseudomonas aeruginosa.

2024-12-16   |   3 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 44 Núm.2. Abril-Junio 2024 Pags. 70-74 Enf Inf Microbiol 2024; 44(2)