Resumen

Objetivo: Presentación de un caso de divertículo epifrénico asociado a acalasia de esófago. Sede: Hospital general de tercer nivel. Diseño: Descripción de un caso clínico. Paciente de sexo masculino de 78 años de edad, sin ningún antecedente de importancia para el padecimiento actual; éste inicia hace dos años con disfagia a líquidos y sólidos, regurgitación de alimentos, pérdida de peso de 8 kg. Sus exámenes de laboratorio (química sanguínea, biometría hemática, funciones de hígado, general de orina) normales o negativos; estudios de imagenología: Tele de tórax, esofagograma, endoscopia y manometría esofágica; todos ellos con datos de acalasia y divertículo epifrénico del esófago. Se realiza tratamiento quirúrgico consistente en miotomía esofagogástrica, funduplicatura de 270o tipo Toupet con fijación de los bordes libres del esófago con resultados satisfactorios. Conclusión: El divertículo epifrénico asociado a acalasia puede ser una coincidencia; sin embargo la alta presión y relajación anormal del esfínter esofágico inferior, puede jugar un papel etiológico en la formación del divertículo epifrénico. El tratamiento definitivo con resultados satisfactorios del 90-95% es la miotomía esofagogástrica, funduplicatura de 270^o tipo Toupet con fijación del fondo gástrico a los bordes libres del esófago.

Palabras clave: Divertículo epifrénico acalasia funduplicatura.

2003-04-02   |   3,048 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 66 Núm.3. Julio-Septiembre 1999 Pags. 55-58. Rev Hosp Jua Mex 1999; 66(3)