Protocolo TNTOP-IOMPC23:

Terapia neoadyuvante total y órgano preservación en el cáncer de recto localmente avanzado 

Autores: Payares M Eliecer, Tortolero Iván, Urbistazu Jon Paúl, Castillo D Liliana, Jiménez N Héctor R, Morillo P Paola G, Pico G Yaneida K

Resumen

La terapia neoadyuvante total se refiere al uso de quimioterapia trasladada del entorno adyuvante al escenario neoadyuvante, bien sea con quimioterapia realizada antes de la radioterapia denominada inducción o posterior a radioterapia, entonces hablaremos de consolidación.

Objetivo: Comparar sobrevida libre de enfermedad de terapia neoadyuvante total: quimioterapia de inducción + quimiorradioterapia vs., radioterapia (ruta corta) + quimioterapia de consolidación en pacientes con cáncer de recto localmente avanzado en nuestra institución.

Resultados: La presente investigación se evaluaron 33 sujetos, de una muestra estimada de 100 pacientes. La selección aleatoria de los sujetos a estudiar permitió conformar los grupos que seguirán los esquemas de tratamiento brazo A: quimioterapia de inducción, B: radioterapia-ruta corta. En ese sentido, 21 (63,3 %) sujetos fueron seleccionados para seguir el brazo A 12 (36,4 %). Los sujetos con respuestas clínica completa fueron a observación y protocolo de watch and wait órgano preservación y aquellos con respuesta incompleta a cirugía radical.

Conclusión: El presente estudio prospectivo representa el primer protocolo de trabajo en Venezuela que evalúa dos secuencias de terapia neoadyuvante total distintas, con un seguimiento y observación de los mismos estimada de 36 meses posterior al culminar el tratamiento. Presentamos en esta investigación nuestro diseño de estudio, y primeros resultados observados tanto en el grupo que recibió quimioterapia de inducción seguido de radioterapia vs., radioterapia ruta corta más quimioterapia de consolidación.

Palabras clave: Neoadyuvante inducción consolidación preservación cirugía radical.

2025-01-20   |   20 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 37 Núm.1. Enero-Marzo 2025 Pags. 45-58 Rev Venez Oncol 2025; 37(1)