Resumen

Las fracturas del anillo pélvico que involucran al acetábulo son lesiones complejas que se presentan en pacientes politraumatizados asociados a un trauma de alta energía. Su importancia radica en el hecho de que afecta dos áreas articulares en forma simultánea, donde es posible detectar una de las lesiones en forma inicial -generalmente la fractura de acetábulo- dejando de lado la afectación osteoligamentaria del anillo pélvico, lo que con frecuencia conduce a un resultado funcional muy pobre por las graves secuelas que se presentan en las lesiones de la pelvis. Se reportan 18 pacientes (18%), con lesión asociada pelvis-acetábulo de un total de 99 casos en un período de 20 meses. La edad promedio fue de 38.5 años, predominando el sexo masculino en 66%. Los accidentes automovilísticos fueron la causa del 50% de las lesiones, seguidas de las caídas de altura y los arrollados. Las principales lesiones asociadas fueron luxación sacroiliaca y disrupción de la sínfisis púbica. El tratamiento quirúrgico se realizó en todos los pacientes, predominando el acceso anterior en 13 casos, 2 por vía posterior y 3 casos tratados por ambas vías. Se obtuvo un buen resultado en 10 casos, 5 casos con resultados regulares y tres resultados pobres. El resultado clínico se asocia más a la afectación del acetábulo, por lo que debe insistirse en el diagnóstico oportuno y en la reducción anatómica de estas severas lesiones.

Palabras clave: Fracturas acetábulo pelvis cadera.

2003-04-04   |   3,256 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 13 Núm.6. Noviembre-Diciembre 1999 Pags. 609-612. Rev Mex Ortop Traum 1999; 13(6)