Resumen

Presentamos una serie de 20 colgajos mícrovasculares de piel y tejido subcutáneo, tomados desde el tercio distal anterior del antebrazo, basados en una circulación arteriovenosa y configurados en tres diferentes diseños. Nuestras indicaciones fueron: pequeños defectos palmares o comisurales cuando otro método convencional no estaba indicado, casos problemáticos de reducción abierta más defecto cutáneo y necesidad de rehabilitación agresiva. El seguimiento varió entre 6 y 28 meses. Todos los colgajos evolucionaron con algún grado de congestión vascular, que se clasificó de forma pronóstica. Los criterios convencionales de monitoría son confusos en su monitoría. La palpación del pulso, ausculta ción con Doppler y la fotopietismografía fueron criterios más útiles. Se obtuvo una cubierta cutánea resistente, delgada y pliable en el 75 % de los casos para problemas de muy dificil solución con métodos convencionales, con la ventaja de poder iniciarse muy precozmente una rehabilitación agresiva. El procedimiento mierovascular agregó 2.4 horas a la cirugía realizada. Es un colgajo de bajos requerimientos técnicos para un mierocirujano, que no sacrifica vasos donadores importantes.

Palabras clave: Colgajo microvascular injerto libre mierocirugía piel antebraquial vascularizado.

2003-04-05   |   2,763 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 13 Núm.4. Julio-Agosto 1999 Pags. 341-348. Rev Mex Ortop Traum 1999; 13(4)