Autores: Guzmán Robles Óscar, Benítez Garduño Rolando Alfredo, Orivio Gallegos José Antonio, Valle de Lascurain Gerardo
Este es un estudio prospectivo, longitudinal, descriptivo y observacional de las lesiones traumáticas del extremo proximal del fémur en crecimiento. Se revisaron 22 pacientes, cuyas edades oscilaron desde recién nacido hasta 16 años; fueron 16 del sexo masculino y 8 del femenino, en el periodo de enero de 1985 a octubre de 1997. El lado derecho fue más afectado, con un total de 14 pacientes. Se usó la clasificación de Delbet-Colonna, constituyéndose cinco grupos. En el primer grupo, de la lesión fisaria cefálica, tuvimos tres pacientes; en el segundo grupo, de la lesión transcervical, siete casos; la lesión basicervical fue el tercer grupo, con siete casos; del cuarto grupo de la lesión intertrocantérea, tres casos y en el último grupo, de la lesión subtrocantérea, dos pacientes. En todos los casos se obtuvo reducción anatómica de la lesión, consolidación de la fractura; y en caso de los procedimientos quirúrgicos, no se presentaron infecciones. Un caso evolucionó al cierre prematuro de la fisis de la cabeza femoral y posteriormente necrosis avascular. Otro caso desarrolló coxa vara. Consideramos que la lesión traumática del extremo proximal del fémur en crecimiento debe ser cuidadosamente clasificada para brindar un óptimo tratamiento, utilizar en caso necesario, el material de osteosíntesis adecuado; llevar a la lesión a la reducción lo más anatómica posible. Se debe revisar al paciente hasta el cese de su crecimiento, para detectar futuras complicaciones.
Palabras clave: Crecimiento fémur heridas.
2003-04-08 | 1,989 visitas | Evalua este artículo 0 valoraciones
Vol. 13 Núm.1. Enero-Febrero 1999 Pags. 45-46. Rev Mex Ortop Traum 1999; 13(1)