Completo

Hombre de 35 años de edad. Cuadro clínico de diez años de evolución con manifestaciones de pirosis ocasional, condicionado predominantemente por la ingesta excesiva de alimentos irritantes y grasos. Como tratamiento de autoprescripción, el paciente refiere ingesta de alcalinos del tipo bicarbonato y gel de hidróxido de aluminio y magnesio en forma irregular. En diciembre de 1995, es valorado por médico familiar, quien administra metoclopramida y solicita serie esófago-gastro-duodenal que revela hernia hiatal por deslizamiento, con evidencia de reflujo gastroesofágico a la maniobra de valsalva. Se envía al servicio de Gastroenterología quien solicita estudio de endoscopia proximal. El estudio endoscópico reveló unión escamo-columnar a los 32 cm de arcada dental, con ascenso del epitelio de tipo gástrico en forma proximal, complacencia de hiato esofágico y evidente reflujo gastroesofágico. Así mismo se detectó lesión proliferativa de 3 mm de diámetro, de donde se tomaron biopsias las cuales reportaron esófago de Barret de tipo distintivo y adenocarcinoma. El paciente fue sometido a esofagectomía transhiatal sin toracotomía. En la pieza operatoria se confirmó esófago de Barrett y adenocarcinoma no invasor.

Palabras clave: Esófago de Barret adenocarcinoma

2003-04-08   |   3,385 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 62 Núm.1. Enero-Marzo 1997 Pags. 58 Rev Gastroenterol Mex 1997; 62(1)