Síndrome de hipertensión intracraneana en pediatría

Autor: Aguilar Rebolledo Francisco

Fragmento

En relación a la carta al editor sobre aspectos de tratamiento en el síndrome de hipertensión intracraneana agradezco las observaciones complementarias que sin duda enriquecen aún más la información y es una muestra del interés de los lectores de tan prestigiada revista, así mismo es necesario agregar la siguiente información: Restricción de líquidos. Uno de los pasos importantes para el control de la presión intracraneana (PIC) es la de mantener a los pacientes en euvolemia. Para ello, es necesario el conocimiento de los procesos fisiopatológicos del cerebro lesionado en las distintas etapas de este proceso, así como del curso de la enfermedad y la respuesta a las distintas modalidades de tratamiento. Estas etapas y procesos incluyen la presencia de edema vasogénico y/o citotóxico, el incremento del volumen sanguíneo cerebral, la autorregulación cerebrovascular, el vasoespasmo, etc. Por lo tanto, la administración de líquidos durante el aumento de la PIC debe estar sujeta a requerimientos que permitan mantener volúmenes suficientes para conservar: presión arterial media adecuada (mayor de 65 mmHg), osmolaridad sérica (310-320 M Osm/L) y gasto urinario adecuado (1.0 mL/kg/hora). Con estas medidas se mantendrá una presión de perfusión cerebral que prevendrá la isquemia y el daño cerebral secundario.

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2003-04-09   |   1,139 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 54 Núm.2. Febrero 1997 Pags. 112-113 Bol Med Hosp Infant Mex 1997; 54(2)