Resumen

Introducción: Los pacientes con quemaduras corporales extensas tienen a menudo lesiones por inhalación. Objetivo: Reportar cinco pacientes con lesión por inhalación referidos a un hospital de tercer nivel de atención. Reporte de casos: Cinco hombres de 36.8 ± 2.7 años de edad, alcanzados por una explosión de gasolina y fuego, fueron traídos a una UCI una hora después de sufrir la quemadura. La extensión de las lesiones corporales se estimó en más de un 90% en cuatro pacientes, y en 62% en el otro enfermo. Al ingreso se observaron quemaduras en cara, cejas, pestañas, bigote y cilios nasales, así como disfonía. Todos los pacientes tuvieron leucocitosis, incremento de la creatinina y descenso de la albúmina séricas. En cuatro casos se observó hipotermia, PaO2/FIO2 menor a 100, distensibilidad pulmonar disminuida, e insuficiencia respiratoria. Los cinco pacientes se trataron con intubación endotraqueal electiva, ventilación mecánica (FIO2= 1.0), líquidos intravenosos, inmunización contra el tétanos y bloqueadores H2, cuatro con escarotomías, y tres con vasopresores. Cuatro pacientes murieron antes de 40 horas de estancia en la UCI, y el restante sobrevivió.

Palabras clave: Quemaduras corporales lesión por inhalación insuficiencia respiratoria apoyo ventilatorio mecánico mortalidad.

2003-04-10   |   2,465 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 11 Núm.3. Mayo-Junio 1997 Pags. 84-88 Rev Asoc Mex Med Crit Ter Int 1997; 11(3)