Biopsia renal en niños con síndrome nefrótico.

10 años de experiencia en el CMN 

Autores: Mirón García Juan, Avila Osorio Norberto, Martínez Ibarra Juan, Suárez López Guadalupe, Olalde Carmona René

Resumen

Introducción: La biopsia renal percutánea (BRP) es esencial en el estudio de la enfermedad renal. Es un procedimiento de alto riesgo en niños debido al tamaño del riñón y su inhabilidad para quedarse inmóviles. El objetivo del presente trabajo es conocer, analizar y comunicar nuestra experiencia en la realización de BRP en niños con síndrome nefrótico idiopático (SNI). Metodología: Se realizó una revisión retrospectiva de mayo de 1989 a agosto de 1999, de los niños con diagnóstico de SNI registrándose edad, sexo, tratamiento esteroideo previo a la BRP, indicación de la biopsia, riñón biopsiado y hallazgo histológico. Resultados: De 58 biopsias realizadas, 63.8% se hicieron en sala de procedimientos y 36.2% en quirófano, el sexo masculino predominó con una relación 1.3 a 1, presentándose dos complicaciones, una perforación intestinal en un paciente menor de un año y un hematoma perirrenal. El riñón biopsiado fue en 98% de los casos el izquierdo, la lesión histológica predominante fue la proliferación endocapilar, seguida de glomeruloesclerosis focal y segmentaria quedando en último la lesión de cambios mínimos. Discusión: Al analizar los resultados se considera que la BRP es un procedimiento sencillo cuando se realiza por manos expertas, siendo el riñón izquierdo sin duda el que permite el menor número de complicaciones. La información que aporta la BRP permite precisar el diagnóstico e individualizar el tratamiento mejorando su pronóstico al evitar tratamientos innecesarios o altamente nefrotóxicos.

Palabras clave: Biopsia renal percutánea síndrome nefrótico idiopático complicaciones e histología.

2002-12-17   |   9,833 visitas   |   3 valoraciones

Vol. 21 Núm.4. Octubre-Diciembre 2000 Pags. 175-178 Nefrol Mex 2000; 21(4)