Resumen

Antecedentes: El asma alérgica es una enfermedad de curso crónico caracterizada por un proceso inflamatorio reversible que sucede como respuesta a la exposición a alergenos, cuyo tratamiento consiste en evitar dicha exposición e incluye terapia farmacológica e inmunoterapia específica con alergenos. Esta última, basada en la aplicación de dosis crecientes de un extracto alergénico, y tiene como objetivo modificar la respuesta inmunológica. La inmunoterapia específica con alergenos puede fracasar por causas atribuibles al paciente, inherentes a la vacuna, y/o a factores relacionados con la misma enfermedad. Objetivo: Determinar en nuestro medio las causas principales del fracaso de la inmunoterapia específica con alergenos. Material y métodos: Se revisaron 126 expedientes de pacientes que padecen asma alérgica tratados en la consulta externa del servicio de inmunología clínica y alergia, en un periodo comprendido entre enero de 1996 y diciembre de 2001. Resultados: Se encontró que la inmunoterapia específica con alergenos fracasó en 32 pacientes, lo que representa 23% de la población estudiada. Las principales causas del fracaso fueron: 1) abandono del tratamiento por parte del paciente, y 2) concentraciones séricas persistentemente elevadas de IgE. La obesidad, la enfermedad por reflujo gastroesofágico y la rinosinusitis crónica son enfermedades que, al coexistir con el asma, contribuyen al fracaso del tratamiento. Conclusiones: La inmunoterapia específica con alergenos es un método alternativo de tratamiento del asma alérgica avalado por consensos médicos nacionales e internacionales. En nuestro medio, las principales causas del fracaso son el abandono del tratamiento, las concentraciones séricas elevadas de IgE y la comorbilidad con otras enfermedades.

Palabras clave: Fracaso de la inmunoterapia asma alérgica.

2003-04-11   |   1,492 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 50 Núm.1. Enero-Febrero 2003 Pags. 8-12 Rev Alergia Mex 2003; 50(1)