Traumatismo cardíaco penetrante.

Nueve años de experiencia en Cancún, Quintana Roo. México 

Autores: Acuña Prats Rafael, García Salazar Dionisio, Velasco Marín Rafael, Torre Cortés René, Chávez Ramos Jorge, Cervera López Manuel

Resumen

Introducción: Actualmente los avances en la reanimación del paciente traumatizado, el manejo adecuado de la vía aérea con una intubación precoz, la toracotomía en el cubículo de choque, el tamponade y el transporte rápido en la fase prehospitalaria, brindan una mejor oportunidad de que los pacientes con traumatismo cardíaco sobrevivan. El objetivo del presente artículo es revisar la experiencia sobre el tema en la ciudad de Cancún, Quintana Roo durante nueve años, por cirujanos generales. Material y métodos: Estudio retrospectivo de 25 enfermos, en tres hospitales, descripción de variables cualitativas utilizando porcentajes, margen y promedio como medidas de descripción. Resultados: En un período de nueve años se estudiaron 25 pacientes, todos del sexo masculino. Con edades entre 18 y 39, 11 presentaron lesión del ventrículo derecho, nueve del ventrículo izquierdo, dos de aurícula izquierda, aurícula derecha, vena cava superior y vena pulmonar superior izquierda un caso respectivamente. En cuatro pacientes hubo lesiones abdominales asociadas, y lesión de aorta ascendente en dos casos. No hubo lesión de coronarias en esta serie. Cuatro pacientes presentaron pericarditis postraumática. La mortalidad fue de 20% (cinco pacientes). Discusión: El traumatismo cardíaco implica una gama de presentaciones clínicas, en nuestra serie el tamponade se observó como un factor pronóstico positivo, la mortalidad se presentó asociada a proyectil de arma de fuego y lesiones asociadas de la aorta ascendente, no es indispensable una bomba de circulación extracorpórea en la mayoría de los enfermos.

Palabras clave: Corazón cardiorrafia traumatismo cardíaco.

2003-04-14   |   1,168 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 71 Núm.1. Enero-Febrero 2003 Pags. 23-30 Cir Ciruj 2003; 71(1)