Fragmento

Resumen clínico Se trató de un recién nacido de sexo femenino de 5 días de vida extrauterina, de término. Hijo de madre de 24 años sin antecedentes hereditarios de importancia. Parto eutócico con peso al nacimiento de 2,800 g. y Apgar de 7/7. En las primeras horas después del nacimiento, presentó cianosis distal por lo que se trató con casco cefálico y posteriormente FiO₂ al 40% y 60%. En la exploración física la niña presentó mucosas secas, campos pulmonares sin alteraciones, ruidos cardiacos arrítmicos, abdomen blando con hepatomegalia, peristalsis presente y normal, extremidades eutróficas. En la placa simple de tórax hubo datos de cardiomegalia, corazón de forma ovoide, con flujo pulmonar aumentado. En el ecocardiograma se detectó heterotaxia visceral, ventrículo único, canal atrioventricular común, comunicación interventricular perimembranosa, persistencia del conducto arterioso, conducto arterial no permeable a vena cava superior más conducto subclavio pulmonar. En el electrocardiograma el eje estaba desviado a la derecha con datos sugestivos de crecimiento de ventrículo derecho e izquierdo. Los estudios de laboratorio informaron: glucosa 37 mg/dL, bilirrubina total: 3.82 mg/dL, calcio: 7.89 mg/dL, magnesio: 1.57 mEq/L transaminasa glutámico oxalacética 32, transaminasa glutámico pirúvica 15, pH 7.28, PCO₂ 42, PO₂ 23, HCO₃ 19.7, TC0₂ 21, BE-8.2, saturación 30%, Grupo sanguíneo “A” Rh+. Durante los 5 días de vida permaneció con cianosis, posteriormente evolucionó con bradicardia, palidez de tegumentos, hipotensión arterial y en estas condiciones falleció.

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2003-04-17   |   1,255 visitas   |   Evalua este artículo 0 valoraciones

Vol. 44 Núm.4. Julio-Agosto 2001 Pags. 185-187. Rev Fac Med UNAM 2001; 44(4)