Resumen

El objetivo de este estudio fue conocer nuestra experiencia y determinar el tipo y la frecuencia de complicaciones que ocurren en el manejo quirúrgico de la estenosis ureteropiélica mediante pieloplastia desmembrada. Se realizó un estudio retrospectivo y descriptivo de octubre de 1995 a octubre del 2001. Se revisaron veinte expedientes; el 30.0% de niñas y 70.0% niños. El problema más común fue la infección recidivante de vías urinarias en 12 pacientes, litiasis en un paciente, hidronefrosis en seis casos y dolor abdominal en un paciente. Se operaron 15 pacientes en el lado izquierdo, cuatro en el derecho y uno en ambos lados. La intervención fue de dos variantes: nefrostomía en 15 pacientes y colocación de catéter doble J en cinco. Hubo complicaciones en siete pacientes: un caso con fístula pielocutánea; en dos migración del catéter; infección de vías urinarias en cuatro. Ningún paciente requirió nefrectomía. Durante el transoperatorio se observó un vaso aberrante en un caso, riñón en herradura en un caso e indeterminado en el resto. El estudio histológico mostró hiperplasia fibromuscular en 16 pacientes y cambios inflamatorios inespecíficos en uno. Hay datos que sugieren que el uso de un catéter doble J disminuye las complicaciones y mejora la función renal durante el periodo de seguimiento.

Palabras clave: Unión ureteropiélica pieloplastia desmembrada nefrostomía hidronefrosis vías urinarias.

2003-05-09   |   4,658 visitas   |   1 valoraciones

Vol. 24 Núm.1. Enero-Febrero 2003 Pags. 10-15 Acta Pediatr Méx 2003; 24(1)